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2022年公共助理医师全科综合试题及答案卷54

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男，45岁，因反复发作性胸痛3年，加重1周入院。查体：血压120/80mmHg，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示：ST段抬高。以下哪项检查对诊断最有帮助？()

A.胸部CT

B.胸部X光片

C.心肌酶谱

D.冠状动脉造影

2.患者，女，28岁，妊娠8个月，出现持续性腹痛，伴阴道流血。以下哪项检查对诊断最具有诊断价值？()

A.血常规

B.尿妊娠试验

C.B超

D.宫颈涂片

3.患者，男，65岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年入院。查体：血压130/80mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，心界不大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。以下哪项治疗措施最为适宜？()

A.抗生素治疗

B.糖皮质激素治疗

C.吸入性支气管扩张剂

D.抗凝治疗

4.患者，女，40岁，因反复发作性腹泻、腹痛3年，加重1周入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，腹部软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。以下哪项检查对诊断最具有诊断价值？()

A.胃镜检查

B.肠镜检查

C.腹部CT

D.肠道菌群检测

5.患者，男，50岁，因突发性左侧肢体无力、言语不清2小时入院。查体：血压160/95mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，左侧肢体肌力2级，肌张力正常，病理征未引出。以下哪项检查对诊断最具有诊断价值？()

A.脑电图

B.脑部CT

C.脑磁共振成像

D.脑血管造影

6.患者，女，35岁，因反复发作性头痛、恶心、呕吐3年，加重1周入院。查体：血压130/90mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，神经系统检查无异常。以下哪项检查对诊断最具有诊断价值？()

A.脑电图

B.脑部CT

C.脑磁共振成像

D.脑血管造影

7.患者，男，60岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年入院。查体：血压130/80mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，心界不大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。以下哪项检查对评估病情最具有诊断价值？()

A.胸部CT

B.胸部X光片

C.心电图

D.肺功能检查

8.患者，女，45岁，因反复发作性胸痛3年，加重1周入院。查体：血压120/80mmHg，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示：ST段抬高。以下哪项治疗措施最为适宜？()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.抗心律失常治疗

D.抗心肌缺血治疗

9.患者，男，28岁，因突发性左侧肢体无力、言语不清2小时入院。查体：血压160/95mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，左侧肢体肌力2级，肌张力正常，病理征未引出。以下哪项治疗措施最为适宜？()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.抗心律失常治疗

D.抗心肌缺血治疗

10.患者，女，35岁，因反复发作性头痛、恶心、呕吐3年，加重1周入院。查体：血压130/90mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，神经系统检查无异常。以下哪项治疗措施最为适宜？()

A.抗高血压治疗

B.抗癫痫治疗

C.抗病毒治疗

D.抗感染治疗

二、多选题(共5题)

11.下列哪些情况是高血压急症的表现？()

A.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg

B.急性心力衰竭

C.脑血管意外

D.肾功能不全

12.关于糖尿病患者的饮食管理，以下哪些是正确的？()

A.控制总热量摄入

B.分餐制，少量多餐

C.限制糖和精制碳水化合物的摄入

D.增加膳食纤维的摄入

13.以下哪些是肺炎链球菌肺炎的典型临床表现？()

A.发热、寒战、咳嗽、胸痛

B.白细胞计数升高

C.铁锈色痰

D.胸部X光片示肺实质炎症

14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗措施包括哪些？()

A.确诊后早期长期使用长效β2受体激动剂和长效抗胆碱能药物联合吸入治疗

B.糖皮质激素吸入治疗

C.停止吸烟

D.抗生素治疗

15.以下哪些是甲状腺功能亢进症的症状和体征？()

A.心悸、怕热、多汗

B.焦虑、易怒、失眠

C.手颤、体重减轻

D.眼球突出

三、填空