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2025年肝胆胰腺疾病典型病例评定答案及解析

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.某患者因急性胆囊炎入院，诊断胆囊结石，治疗中应首选以下哪种抗生素？()

A.青霉素

B.红霉素

C.头孢菌素

D.阿米卡星

2.慢性乙型肝炎病毒感染患者，肝功能指标异常，以下哪种情况提示病毒复制活跃？()

A.血清ALT升高

B.血清AST升高

C.HBeAg阳性，HBV-DNA阳性

D.抗-HBc阳性

3.患者因胆总管结石合并感染，出现发热、黄疸等症状，首选哪种检查方法？()

A.超声检查

B.CT检查

C.磁共振成像

D.胆道镜检查

4.患者因急性胰腺炎入院，诊断明确后，早期治疗的首要目的是什么？()

A.控制疼痛

B.恢复胰腺功能

C.预防并发症

D.治疗感染

5.某患者被诊断为肝细胞癌，肝功能分级Child-PughA级，以下哪种治疗方法较为合适？()

A.保守治疗

B.手术切除

C.介入治疗

D.放疗

6.慢性丙型肝炎病毒感染患者，以下哪种药物是目前推荐的直接抗病毒药物？()

A.利巴韦林

B.拉米夫定

C.奈韦拉平

D.雅美罗韦

7.患者因胆源性胰腺炎入院，诊断明确后，以下哪种治疗措施可以预防胰腺坏死？()

A.抗生素治疗

B.胰酶抑制剂

C.补充电解质和维生素

D.静脉营养支持

8.慢性肝病患者，血清ALT和AST均升高，以下哪种情况提示肝细胞损伤？()

A.谷氨酰转肽酶升高

B.磷酸酯酶升高

C.乳酸脱氢酶升高

D.ALT/AST比值降低

9.某患者因慢性乙型肝炎入院，血清HBV-DNA阳性，以下哪种治疗方法最为重要？()

A.药物抗病毒治疗

B.肝硬化治疗

C.预防肝细胞癌

D.肝移植

10.患者因急性重症胰腺炎入院，诊断明确后，以下哪种治疗方法可以有效减轻胰腺炎症？()

A.胰酶抑制剂

B.抗生素治疗

C.补充电解质和维生素

D.静脉营养支持

二、多选题(共5题)

11.慢性乙型肝炎患者肝功能损害时，以下哪些指标可能升高？()

A.血清ALT

B.血清AST

C.血清ALP

D.血清GGT

E.血清TBil

12.急性重症胰腺炎的并发症包括哪些？()

A.胰腺坏死

B.胰腺假性囊肿

C.胰腺脓肿

D.肝功能衰竭

E.多器官功能障碍综合征

13.胆总管结石的治疗方法有哪些？()

A.药物溶石治疗

B.经皮肝穿刺胆管引流（PTCD）

C.胆道镜取石术

D.胆总管切开取石术

E.胆囊切除术

14.肝细胞癌的治疗方法包括哪些？()

A.手术切除

B.介入治疗

C.放疗

D.化疗

E.肝移植

15.慢性丙型肝炎的抗病毒治疗药物有哪些？()

A.利巴韦林

B.拉米夫定

C.奈韦拉平

D.雅美罗韦

E.帕罗诺韦

三、填空题(共5题)

16.在慢性乙型肝炎病毒感染中，HBeAg的阳性表示______。

17.急性重症胰腺炎患者，预防胰腺坏死的措施之一是______。

18.胆总管结石的典型症状包括______。

19.肝细胞癌的治疗原则是______。

20.慢性丙型肝炎的抗病毒治疗，目前推荐使用的是______。

四、判断题(共5题)

21.急性胆源性胰腺炎患者的治疗中，禁食水是必要的措施。()

A.正确B.错误

22.慢性乙型肝炎患者，只要HBV-DNA阴性，就无需进行抗病毒治疗。()

A.正确B.错误

23.胆管结石患者，胆道镜取石术是首选的治疗方法。()

A.正确B.错误

24.急性重症胰腺炎患者，一旦出现感染，应立即进行抗生素治疗。()

A.正确B.错误

25.肝细胞癌患者，肝功能Child-PughC级不能进行肝移植。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述慢性乙型肝炎病毒感染的主要传播途径。

27.急性重症胰腺炎的病理生理机制主要包括哪些方面？

28.胆总管结石的治疗原则是什么？

29.肝细胞癌的治疗策略有哪些？

30.慢性丙型肝炎的抗病毒治疗有哪些潜在的不良反应？

2025年肝胆胰腺疾病典型病例评定答案及解析

一、单选题(共10题)

1.【答案】C

【解析】急性胆囊炎患者通常需要广谱抗