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2025年研究生考试临床医学综合能力(西医综合)真题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.下列哪项不是冠状动脉粥样硬化的主要危险因素？()

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.良好的生活习惯

2.下列哪项是急性心肌梗死的典型症状？()

A.心悸

B.呼吸困难

C.胸痛

D.发热

3.下列哪项是慢性胃炎的主要病理改变？()

A.肠上皮化生

B.肠化生

C.炎症性改变

D.腺体萎缩

4.下列哪项是诊断幽门螺杆菌感染的主要方法？()

A.纤维胃镜检查

B.呼气试验

C.胃液分析

D.胃黏膜活检

5.下列哪项是溃疡性结肠炎的典型临床表现？()

A.腹泻，粪便带血

B.腹泻，粪便呈水样

C.腹泻，粪便带脓

D.腹泻，粪便呈糊状

6.下列哪项是慢性肾小球肾炎的主要病理类型？()

A.膜性肾病

B.系膜增生性肾炎

C.肾小球硬化

D.肾小管间质性肾炎

7.下列哪项是急性肾盂肾炎的典型症状？()

A.腹痛，恶心，呕吐

B.腹泻，发热，头痛

C.腰痛，尿频，尿急，尿痛

D.发热，咳嗽，气促

8.下列哪项是甲状腺功能亢进的典型症状？()

A.嗜睡，乏力，怕冷

B.焦虑，易怒，失眠

C.肌肉萎缩，关节疼痛

D.面色苍白，心动过缓

9.下列哪项是肺癌的早期症状？()

A.咳嗽，咯血，胸痛

B.声音嘶哑，吞咽困难，呼吸困难

C.胸部肿块，体重下降，乏力

D.咳嗽，咳痰，胸闷

10.下列哪项是肝癌的常见并发症？()

A.肝硬化

B.肝脓肿

C.肝癌破裂

D.肝癌转移

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是高血压病的主要危险因素？()

A.高龄

B.遗传因素

C.饮食习惯

D.精神压力

E.肥胖

12.以下哪些是急性心肌梗死的临床表现？()

A.胸痛

B.呼吸困难

C.恶心呕吐

D.发热

E.肢体麻木

13.以下哪些是慢性胃炎的病理改变？()

A.炎症性改变

B.肠上皮化生

C.腺体萎缩

D.肠化生

E.肉芽肿形成

14.以下哪些是溃疡性结肠炎的并发症？()

A.肠穿孔

B.肠梗阻

C.肠出血

D.肠癌变

E.腹泻

15.以下哪些是慢性肾小球肾炎的临床表现？()

A.蛋白尿

B.血尿

C.高血压

D.肾功能不全

E.腹泻

三、填空题(共5题)

16.在冠状动脉粥样硬化斑块中，脂质核心的主要成分是胆固醇。

17.胃酸分泌的主要调节因素是促胃液素。

18.溃疡性结肠炎的典型症状是腹泻，粪便带血。

19.慢性肾小球肾炎的病理类型中，系膜增生性肾炎是最常见的。

20.肝癌的早期诊断中，甲胎蛋白（AFP）的检测是重要的手段。

四、判断题(共5题)

21.急性心肌梗死患者，心电图ST段抬高提示心肌缺血。()

A.正确B.错误

22.慢性胃炎患者的胃黏膜活检，炎症细胞浸润是主要表现。()

A.正确B.错误

23.溃疡性结肠炎患者的粪便检查，可见大量红细胞和白细胞。()

A.正确B.错误

24.慢性肾小球肾炎患者的尿液检查，可见蛋白尿和血尿。()

A.正确B.错误

25.肝癌患者的血清甲胎蛋白（AFP）水平升高，是确诊肝癌的可靠指标。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述急性心肌梗死的病因和发病机制。

27.阐述慢性胃炎的病理变化及其与临床表现的关系。

28.分析溃疡性结肠炎的病因、发病机制及临床表现。

29.讨论慢性肾小球肾炎的病理类型、临床表现及治疗原则。

30.探讨肝癌的病因、诊断及治疗。

2025年研究生考试临床医学综合能力(西医综合)真题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】良好的生活习惯不是冠状动脉粥样硬化的危险因素，而高血压、高血脂和糖尿病都是已知的主要危险因素。

2.【答案】C

【解析】胸痛是急性心肌梗死的典型症状，常伴有压迫感、紧缩感或烧灼感，可向肩部、颈部、下颌等部位放射。

3.【答案】C

【解析】慢性胃炎的主要病理改变是炎症性改变，包括黏膜层、黏膜下层的炎症细胞浸润。

4.【答案】B

【解析】呼气试验是诊断幽门螺杆菌感染的主要方法，其原理是检测呼出气体中的尿素酶活性。

5.【答案】A

【解析】溃疡性结肠炎