9月住院医师规范化培训《口腔病理科》习题+参考答案.docxVIP

9月住院医师规范化培训《口腔病理科》习题+参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.某患者左下5残根需要拔除。在行左侧下牙槽神经口内阻滞麻醉后5分钟，患侧出现面瘫。最可能的原因是

A、患者癔症发作

B、麻药注入腮腺内麻醉了面神经

C、发生了过敏反应

D、损伤了下牙槽神经

E、翼下颌间隙感染

正确答案：B

答案解析：下牙槽神经阻滞麻醉口内注射时，由于注射针偏向后内不能触及骨面，或偏上越过下颌切迹，而致麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫。故此题选择B。

2.不符合覆盖种植义齿使用原则的是

A、种植体间距离22～27mm

B、远中种植体安置在种植区尽量靠远中一位置

C、用曲杆连接种植体

D、由5～6个种植体支持

E、以上都不是

正确答案：C

3.做嵌体牙体预备时，错误的做法是

A、预防性扩展

B、提供良好的固位形和抗力形

C、去尽病变腐质

D、适当磨改异常的对颌牙

E、轴面最大周径线降至龈缘

正确答案：E

答案解析：嵌体是冠内固位体一种嵌入牙体内部、用以恢复牙体缺损患牙的形态和功能的修复体，与轴面预备无关。

4.拔牙可能损伤相关区域的神经分支，下述正确的是

A、拔除下颌第一磨牙，若牙根较长，则可能损伤颏神经

B、拔除下颌阻生第三磨牙，可能损伤的神经包括舌神经或下牙槽神经

C、拔除上颌切牙腭侧埋伏多生牙，可能损伤的神经主要是腭大神经

D、拔除埋伏的下颌尖牙，可能损伤下牙槽神经

E、拔除下颌前磨牙区埋伏阻生牙，可能损伤舌神经

正确答案：B

答案解析：此题考查的是对颌面部神经走向的了解，上颌中切牙的腭侧的神经是鼻腭神经；舌神经仅在下颌磨牙区距离下颌骨体舌侧较近，越向前越远离下颌骨；下牙槽神经在下颌第一、二前磨牙间出颏孔后才称颏神经，而下颌尖牙区则无下牙槽神经行走。

5.上皮基层下疱常见于

A、天疱疮

B、红斑

C、红斑狼疮

D、白斑

E、类天疱疮

正确答案：E

6.固定桥修复时，对减轻基牙负担没有帮助的是

A、适当降低桥体非功能尖的斜度

B、减小桥体龈端与黏膜的接触面积

C、扩大桥体和固位体间的舌外展隙

D、减小桥体（牙合）面的颊舌径

正确答案：B

7.下面关于牙菌斑生物膜的概念理解不正确的是

A、它的形成是一种适应性过程，使细菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性剂的杀灭和抗生素的杀灭作用

B、形成过程中各种细菌长期生存，能在合适的微环境中发挥不同的致病作用

C、各种细菌随着时间的延长不断分化增殖，数量愈来愈多，堆积在一起，毒性增大发挥致病作用

D、凭借膜的结构黏附在一起生长，附着很紧，难以清除

E、整体生存的微生物生态群体

正确答案：C

答案解析：关于牙菌斑生物膜概念的理解应把握3个方面：①整体生存的微生物生态群体。②各种细菌凭借膜的结构黏附在一起生长，有相互识别性，并非简单的堆积。③形成是一种适应性过程，使细菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性剂的杀灭和抗生素的杀灭作用。

8.下列无功能的牙骨质是

A、无细胞固有纤维牙骨质

B、有细胞混合性分层牙骨质

C、无细胞无纤维牙骨质

D、有细胞固有纤维牙骨质

E、无细胞外源性纤维牙骨质

正确答案：C

答案解析：试题难度：中；此题是各型牙骨质特点的判断题。无细胞外源性纤维牙骨质是含牙周膜穿通纤维的牙骨质，有细胞固有纤维牙骨质中无牙周膜纤维插入，如修复牙本质缺损的牙骨质；无细胞固有纤维牙骨质形成于对外力的适应性反应，其内不含牙骨质细胞。有细胞混合性分层牙骨质为无细胞外源性纤维牙骨质和有细胞固有纤维牙骨质不规则交替沉积而成。通常分布在根分歧区及根尖区。无细胞无纤维牙骨质内不含纤维和细胞，属无功能牙骨质，例如覆盖釉质的牙骨质。

9.患者，男，24岁。左下颌智齿拔除后3小时，仍出血不止，否认既往全身疾病史。可能的出血原因不可能是

A、损伤下牙槽血管

B、牙龈撕裂

C、拔牙创感染后出血

D、牙槽骨骨折

E、患者自行漱口，血块脱落

正确答案：C

答案解析：拔牙创感染出现于术后3日左右，不可能在术后3小时就出现感染问题。

10.根尖片显示正常影像不正确的是

A、前牙牙髓腔髓室与根管界限不清，呈针状低密度影

B、牙槽骨正常高度应达到牙颈部

C、年轻恒牙髓腔宽大

D、上颌磨牙髓腔一般呈圆形或卵圆形

E、牙骨质与牙本质有明显区别

正确答案：E

11.固定桥基牙临床冠根比的最低限度为

A、2：3

B、1：3

C、3：2

D、1：1

E、1：2

正确答案：D

答案解析：临床冠根比为1：2或2:3则较为理想，当冠根比为1:1时，是选择基牙的最低限度，大于1:1时需要考虑增加基牙。

12.Kennedy一类缺损的设计要点中，错误的是

A、保护牙槽嵴的健康

B、（牙合）力主要由基牙负担

C、减小基牙的扭力

D、增强义齿的稳定

正确答案：B

13.下列哪项不属于急性浆液性根尖周炎的临床表现