2025年6月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库+参考答案解析.docxVIP

2025年6月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库+参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.患者女，35岁。右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效，但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为

A、翼下颌间隙感染

B、颞下间隙感染

C、下颌支边缘性骨髓炎

D、下颌骨硬化性骨髓炎

E、下颌骨中央性颌骨骨髓炎

正确答案：C

答案解析：边缘性骨髓炎多发生在下颌骨，多由于下颌智牙冠周炎波及咬肌间隙而继发。慢性期的主要表现是腮腺咬肌区呈弥漫型肿胀，轻微压痛，无波动感。符合此患者症状，所以C正确；颞下间隙感染常由上颌磨牙根尖周感染引起，不符合此患者情况，所以B错误；翼下颌间隙感染常不会发生弥漫性肿胀，此患者不符，所以A错误；下颌骨硬化性骨髓炎不会发生弥漫性肿胀，所以D错误；中央性颌骨骨髓炎不会由智牙冠周炎引起，所以E错误。故本题选C。

2.患者女，58岁。余留牙形态及位置正常，欲作可摘局部义齿修复，为了确定正确的正中咬合关系，临床上通常采用的方法是

A、在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的（牙合）关系

B、用蜡（牙合）记录确定上下（牙合）关系

C、用（牙合）堤记录上下（牙合）关系

D、用（牙合）堤记录确定正中（牙合）关系，蜡（牙合）记录确定非正中（牙合）关系

E、用蜡（牙合）记录确定正中（牙合）关系，堤（牙合）记录确定非正中（牙合）关系

正确答案：C

答案解析：由于缺牙数目较多，所以，不能在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的牙（牙合）关系，故答案A错。另外患者口内右侧不能保持上下颌垂直关系，所以也不能采用蜡（牙合）记录确定，故B错误。而堤（牙合）记录法适用于单侧游离缺失，上下牙列所缺牙齿无对（牙合）者。该患者缺失牙齿属于此种类型，故C正确。在可摘义齿修复中，不需要确定非正中（牙合）关系，所以答案D、E错误。本题应选C。

3.碘伏用于皮肤和手消毒常用的浓度为

A、3.0%

B、1.0%

C、0.5%

D、5%

E、2.0%

正确答案：C

4.颈深上淋巴结与颈深下淋巴结分界的部位在（）

A、下颌角水平

B、甲状软骨水平

C、舌骨水平

D、锁骨水平

E、颈总动脉分叉水平

正确答案：E

5.颌面部最容易并发颅内感染的间隙是

A、咽旁间隙

B、眶下间隙

C、颞浅间隙

D、翼下颌间隙

E、颊间隙

正确答案：B

6.感染是（）在宿主体内繁殖或侵袭而导致的疾患。

A、病毒

B、各种生物因子

C、衣原体

D、微生物

E、细菌

正确答案：B

答案解析：感染是指由各种生物因子在宿主体内繁殖及侵袭，在生物因子与宿主相互作用下，导致机体产生以防御为主的一系列全身及局部组织反应的疾患。

7.造釉细胞瘤为临界瘤的主要原因是（）。

A、压迫三叉神经引起相应部位麻木

B、来源于牙源性上皮

C、长得特别大

D、有局限性浸润生长

E、瘤体内牙根吸收

正确答案：D

答案解析：良性肿瘤和恶性肿瘤的区别是相对的，有的肿瘤病程虽较长，但有局部浸润性，其生物学行为介于良性与恶性之间，称为“临界瘤”，如唾液腺多形性腺瘤、成釉细胞瘤等。长期以来，成釉细胞瘤一直被视为易复发，局部浸润性较强，易恶变应属“临界瘤”。

8.烤瓷合金的（）应与金属烤瓷材料尽量接近。

A、弹性模量

B、热膨胀系数

C、热传导系数

D、抗压强度

E、熔点

正确答案：B

答案解析：合金与瓷的热膨胀系数应相近，以保证在温度变化过程中不会在结合界面产生较大的热应力，以免瓷层碎裂。通常合金的热膨胀系数应略高于瓷的热膨胀系数。

9.楔状缺损的病因有

A、不恰当的刷牙方法

B、牙颈部结构的特点

C、酸的作用

D、应力疲劳

E、以上均正确

正确答案：E

10.关于翼下颌间隙感染下列说法错误的是

A、可从口内作切开引流

B、感染少数是医源性感染

C、翼下颌间隙周围肌肉多而厚实，感染不易扩散

D、口内翼下颌皱襞肿胀、压痛

E、临床首先表现为张口受限

正确答案：C

11.患者男性，65岁，下颌无牙颌，颊系带附着于牙槽嵴顶，义齿进食时固位不佳，此时应如何处理？（）

A、牙槽突修整术

B、调磨义齿进行缓冲

C、牙槽嵴加高术

D、颊系带成形术

E、重新镶牙

正确答案：D

答案解析：由题可知，患者颊系带附着于牙槽嵴顶，严重影响义齿的固位，导致患者的生活质量下降。对此，应进行颊系带成形术，使颊系带远离牙槽嵴顶，加深牙槽嵴的高度，利于义齿的固位。

12.患者女，21岁。刷牙时牙龈出血1年余。检查：牙石(+).牙龈边缘红，水肿，探诊深度小于3mm，X线片上未见牙槽骨吸收，最可能的诊断是

A、边缘性龈炎

B、妊娠期龈炎

C、坏死性龈炎

D、青少年牙周炎

E、慢性成人牙周炎

正确答案：A

答案解析：牙龈边缘红，水肿，刷牙时牙龈出血，X线片上未见牙槽骨吸收，所以最有可能诊断