舌癌患者护理个案.doc

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舌癌患者护理个案

一、病例概况

患者李某,男性,58岁,因“舌左侧缘溃疡伴疼痛3月余”入院。患者3个月前无明显诱因出现舌左侧缘溃疡,自行涂抹“西瓜霜喷剂”后症状无明显缓解,溃疡逐渐增大,疼痛加剧,影响进食及言语。患者既往有20年吸烟史(每日20支)及15年饮酒史(每日约2两白酒),否认高血压、糖尿病等慢性病史。

入院后,经口腔专科检查可见:舌左侧缘中份有一2.5cm×1.8cm大小的溃疡型肿物,边界不清,质地硬,触痛明显,活动度差,左侧颌下可触及一枚约1.0cm×0.8cm大小的肿大淋巴结,质硬,无压痛,活动度尚可。

辅助检查结果如下:

病理活检:(舌左侧缘)鳞状细胞癌,中分化。

颈部增强CT

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