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4月住院医师规范化培训《妇产科》试题（附答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.产褥期内分泌的变化错误的是（）。

A、hPL于产后6小时不能被测出

B、月经复潮与排卵时间受哺乳影响

C、不哺乳产妇恢复排卵时间约在产后10周

D、雌激素水平于产后1周降至未孕状态

E、哺乳妇女月经未来潮，约于产后6周排卵

正确答案：E

答案解析：不哺乳产妇恢复约在产后6～10周月经复潮，在产后10周恢复排卵；哺乳产妇月经复潮推迟，有的在哺乳期间月经一直不来潮，平均在产后4～6个月恢复排卵。

2.雌激素与下列哪项激素共同作用维护血中钙磷平衡

A、甲状腺素

B、肾上腺皮质激素

C、甲状旁腺素

D、降钙素

E、孕激素

正确答案：C

3.葡萄胎清除后应定期随访的内容不包括

A、动态监测HCG

B、注意有无咳嗽、咯血

C、注意有无异常阴道流血

D、B超动态检测肝脏有无转移

E、必要的盆腔B超及X线胸片

正确答案：D

4.引起女性继发不孕最常见的原因是

A、子宫内膜因素

B、输卵管因素

C、排卵障碍

D、宫颈因素

E、免疫因素

正确答案：B

5.某女，24岁，26周妊娠，第1胎，行雷佛奴尔羊膜腔注射引产过程中，产妇突然气急，呼吸困难，神志不清，血压5．3／0kPa(40／0mmHg)。发生的最大可能是

A、心力衰竭

B、胎盘早剥

C、过敏性休克

D、羊水栓塞

E、脑血管意外

正确答案：D

6.口服避孕药失败的主要原因是（）。

A、产生耐药性

B、频繁性交

C、月经周期中突然排卵

D、未按要求服药

E、由于胃肠吸收障碍

正确答案：D

答案解析：口服避孕药失败的主要原因是未按要求服药，若有漏服应及早补服，且警惕有妊娠可能。若漏服2片，补服后要同时加用其他避孕措施。漏服3片应停药，待出血后开始服用下一周期药物。

7.哪一项不是巨大儿阴道分娩易发生的并发症？（）

A、头盆不称

B、产后出血

C、肩难产

D、羊水栓塞

E、产程延长

正确答案：D

答案解析：巨大儿对母体影响包括：①头盆不称发生率上升，增加剖宫产率；②经阴道分娩主要危险是肩难产，其发生率与胎儿体重成正比；③子宫过度扩张，易发生子宫收缩乏力、产程延长，易导致产后出血；④胎先露长时间压迫产道，容易发生尿瘘或粪瘘。

8.子宫重度脱垂患者的主要临床表现是

A、排便困难

B、张力性尿失禁

C、外阴部脱出块物

D、下腹坠胀

E、排尿困难

正确答案：C

答案解析：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外为子宫重度脱垂，其临床表现主要为外阴脱出块物。

9.早孕反应一般出现在（）

A、妊娠7周左右

B、妊娠9周左右

C、妊娠8周左右

D、妊娠5周左右

E、妊娠6周左右

正确答案：E

10.定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的（）。

A、试用三年

B、在执业医师指导下从事执业活动

C、再次接受培训

D、注销注册，收回医师执业证书

E、暂停执业活动三年

正确答案：D

答案解析：《医师法》规定，医师注册后有下列情形之一的，注销注册，废止医师执业证书：①死亡；②受刑事处罚；③被吊销医师执业证书；④医师定期考核不合格，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格；⑤中止医师执业活动满二年；⑥法律、行政法规规定不得从事医疗卫生服务或者应当办理注销手续的其他情形。

11.曼氏手术的手术范围不包括

A、阴道前壁修补术

B、子宫全切术

C、宫颈部分切除术

D、主韧带缩短术

E、阴道后壁修补术

正确答案：B

12.Bishop宫颈成熟度评分的标准不包括

A、先露高低

B、宫颈硬度

C、骨盆情况

D、宫口位置

E、宫口开大

正确答案：C

13.Ⅱ期子宫内膜癌选择的手术方式是

A、广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结清扫

B、广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结活检或清扫

C、次广泛子宫切除+双附件切除

D、筋膜外子宫切除保留双附件

E、广泛子宫切除+双附件切除

正确答案：B

14.引起产褥感染的外源性感染最常见病原菌是

A、支原体衣原体

B、厌氧链球菌

C、β-溶血性链球菌

D、大肠杆菌

E、葡萄球菌

正确答案：C

答案解析：需氧性链球菌是外源性感染的主要致病菌，其中β-溶血性链球菌致病能力最强，与产褥感染关系密切，可引起严重感染。

15.有时卵巢癌与盆腹腔结核，根据临床表现和辅助检查，很难鉴别诊断，处理原则是

A、抗结核治疗观察

B、观察病情进展再判断

C、加强营养支持治疗

D、腹腔镜或剖腹探查

E、B超引导下活检

正确答案：D

答案解析：结核性腹膜炎常合并腹水，盆腹腔内粘连性块状物形成。但多发生于年轻、不孕妇女，伴月经稀少或闭经。多有肺结核史；有消瘦、乏力、低热、盗汗、食欲缺乏等全身症状。妇科检查肿块位置较高，形状不规则，界限不清，不活动。X线胸片检查、B型超声检查、胃肠检查多可协助诊断，