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2025年5月住院医师规范化培训《全科医学》复习题（附答案解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.腹部空腔性脏器破裂的最主要临床表现是（）

A、腹膜刺激征

B、内出血征象

C、全身感染症状

D、肠麻痹

E、胃肠道症状

正确答案：A

答案解析：空腔脏器破裂的主要临床症状是弥漫性腹膜炎，除胃肠道症状及稍后的全身感染表现外，最突出的是腹膜刺激征，其程度因空腔器官内容物不同而异，通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强，肠液次之，血液最轻。

2.下列哪项不是口腔白斑病的病因

A、抽烟

B、白色念珠菌感染

C、嚼槟榔

D、维生素A、B缺乏

E、遗传因素

正确答案：E

答案解析：目前尚未发现口腔白斑病有遗传现象。

3.流行病学主要研究的是下列哪一种？（）

A、传染病的流行过程

B、疾病的个体现象

C、疾病的群体现象

D、疾病的治疗

E、疾病的预后

正确答案：C

答案解析：流行病学的着眼点是一个国家或一个地区的人群健康状况，它所关心的通常是人群中的大多数，而不仅仅注意个体的健康状况。

4.急性肾小球肾炎多发于

A、无感染情况下

B、泌尿系感染后

C、上呼吸道感染后1～3周

D、上呼吸道感染时

E、皮肤感染时

正确答案：C

5.对了解肾积水程度帮助不大的是（）。

A、B超检查

B、放射性核素肾图

C、静脉肾盂造影

D、逆行尿路造影

E、核磁的水成像

正确答案：B

答案解析：B超检查、逆行尿路造影和核磁的水成像只能显示器官的结构变化，不能反映功能状态。静脉肾盂造影能反映肾脏的结构变化和功能状态。放射性核素肾图检查可以了解肾脏的功能状态，以及上尿路梗阻的程度，但并不能从结构上显示肾盂积水的程度。

6.下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项是错误的（）

A、腹部透视发现胃泡明显扩大

B、X线检查发现膈下有游离气体

C、出现肠鸣音消失及腹胀

D、血压有下降趋势

E、全身情况恶化

正确答案：A

7.由权威机构对实验室有能力执行特定任务的正式承认称

A、实验室认证

B、能力比对分析

C、室间质量评价

D、实验室认可

E、室内质量控制

正确答案：D

8.乳腺癌出现表面皮肤凹陷，即所谓酒窝征，其形成机制是

A、癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管

B、癌肿侵入乳腺管使其收缩

C、癌细胞浸润大片皮肤

D、癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩

E、以上都不是

正确答案：D

9.下列妊娠期急性阑尾炎的特点，错误的是

A、妊娠最初3个月，急性阑尾炎的临床表现与一般急性阑尾炎相同

B、妊娠晚期阑尾居于腹腔深处，触痛点常位于右腰部

C、妊娠中晚期阑尾位置发生改变，触痛点随之升高

D、随着妊娠发展，子宫增大，阑尾位置开始时向上，后向外改变

E、妊娠晚期阑尾穿孔较易局限

正确答案：E

答案解析：妊娠期因子宫增大，使大网膜和小肠推离阑尾部位，加之此期盆腔充血，急性阑尾炎发展快，易发生穿孔扩散，并发弥漫性腹膜炎，子宫浆膜受累可发生流产或早产，也可导致胎儿缺氧死亡。

10.女，27岁。产后第4天出血寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个／HP，且伴有夜尿增多、下腹痛，肾区叩击9痛(±)，血压轻度升高。血象：白细胞18×10／L。应该如何用药

A、抗生素治疗时少饮水

B、先观察体温热型，查出病因后再作处理

C、首先用广谱抗生素

D、暂不用抗生素，待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗生素

E、治疗应在取尿标本送检后立即进行

正确答案：E

11.在下列表示离散趋势的指标中，哪项没有单位（量纲）

A、变异系数

B、标准差

C、四分位数间距

D、方差

E、极差

正确答案：A

12.急性中毒利尿治疗以下哪项不正确

A、静脉滴注葡萄糖液

B、大量饮水

C、碳酸氢钠使尿液碱性化

D、静脉注射呋塞米

E、有急性肾衰竭时效果更好

正确答案：E

答案解析：有急性肾衰竭时不宜采用利尿方法。

13.关于腹腔诊断性穿刺，下列错误的是

A、抽出暗红色不凝固血或混浊液体说明有脏器损伤或病变

B、腹胀明显者易穿破肠壁，应慎重

C、抽不出液体可排除内脏损伤或病变

D、抽出的血液迅速凝固说明穿入血管或血肿

E、可根据情况选择在左下腹或右下腹穿刺

正确答案：C

14.整个病理过程中没有肺泡壁和其他结构损伤的肺炎是

A、肺炎链球菌肺炎

B、绿脓杆菌肺炎

C、军团菌肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、克雷伯杆菌肺炎

正确答案：A

15.急性宫外孕最不可能出现（）。

A、出现晕厥

B、短暂停经史

C、早孕反应

D、低血糖

E、突然腹痛

正确答案：D

16.男，35岁，轻度乏力、纳差、肝区不适10天，查体：无明显黄疸，肝肋下1cm，脾未触及。实验室检查示：ALT120U，肝功能正常。2个月前因外伤输血1000ml，术后恢复顺利，应首先考虑

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

正确答