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读懂血常规报告单！详细介绍6大类血常规项目！

先看下报告单：

外周血白细胞起源于骨髓的造血干细胞，白细胞包括粒细胞、淋巴细胞和单核细胞三大类。

其中粒细胞又分为中性分叶核粒细胞、中性杆状核粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。白细胞计数是测定血液中各种白细胞的总数。

成人：（4～10）×109/L。

儿童：（5～12）×109/L。

新生儿：（15～20）×109/L。

1、白细胞增多

（1）生理性

主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女、剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后等，新生儿和婴儿高于成人。

（2）病理性

主要见于各种细菌感染、严重组织损伤或坏死、白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药物的急性中毒，应用某些升白细胞的化学药物也会促使白细胞增高。

2、白细胞减少

（1）疾病主要见于流行性感冒、再生障碍性贫血、白血病等。

（2）用药应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。

（3）特殊感染?

如革兰阴性菌感染（伤寒、副伤寒）、结核分枝杆菌感染、病毒感染（风疹、肝炎）、寄生虫感染（疟疾）等。

（4）其他放射线、化学品（苯及其衍生物）等的影响。

影响白细胞计数的因素较多，必要时应结合白细胞分类计数和白细胞形态等指标综合判断。

白细胞分类计数是将血液制成涂片后进行分类，并求得各种白细胞的比值。

不同因素可导致不同类型的白细胞发生变化，因此，白细胞分类计数变化，比白细胞总数更能反映机体的生理或病理状态。

中性粒细胞绝对值（～）×109/L，百分数50％～70％。

嗜酸性粒细胞绝对值（～）×109/L，百分数％～5％。

嗜碱性粒细胞绝对值（）×109/L，百分数0％～1％。

淋巴细胞绝对值（～）×109/L，百分数20％～40％。

单核细胞绝对值（～）×109/L，百分数3％～8％。

【中性粒细胞】

1、中性粒细胞增多

（1）急性感染或化脓性感染?

包括局部感染（脓肿、疖肿、扁桃体炎、阑尾炎、中耳炎等）；全身感染（肺炎、丹毒、败血症、猩红热、白喉、急性风湿热）。

轻度感染白细胞和中性粒细胞百分率可增多；中度感染计数可10．0×109/L；重度感染计数可20．0×109/L，并伴明显的核左移。

（2）中毒

尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、代谓扣陛酸中毒、早期汞中毒、铅中毒，或催眠药、有机磷中毒。

（3）出血和其他疾病急性出血、急性溶血、手术后、恶性肿瘤、粒细胞白血病、严重组织损伤、心肌梗死和血管栓塞等。

（4）生理性参见“白细胞增多”。

2、中性粒细胞

（1）疾病伤寒、副伤寒、疟疾、布氏杆菌病、某些病毒感染（如乙肝、麻疹、流感）、血液病、过敏性休克、再生障碍性贫血、高度恶病质、粒细胞减少症或缺乏症、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。

（2）中毒损伤重金属或有机物中毒、放射线损伤等。

（3）用药?

抗肿瘤药、苯二氮革类镇静药、磺酰脲类胰岛素促泌剂、抗癫痫药、抗真菌药、抗病毒药、抗精神病药、部分非甾体抗炎药等。

【嗜酸性粒细胞】

1、嗜酸性粒细胞增多

（1）过敏性疾病?

支气管炎、支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等。

（2）皮肤病与寄生虫病?

牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。

（3）血液病慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。

2、嗜酸性粒细胞减少

（1）疾病或创伤?

见于伤寒、副伤寒、大手术后、严重烧伤等。

（2）用药长期应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素等。

【嗜碱性粒细胞】

1、嗜碱性粒细胞增多

（1）疾病慢性粒细胞性白血病，常伴嗜碱性粒细胞增多，可达10％以上；

或淋巴网细胞瘤、红细胞增多症、罕见嗜酸性粒细胞性白血病、骨髓纤维化或转移癌等。

（2）创伤及中毒?

脾切除术后；铅中毒、铋巾毒，以及注射疫苗等。

2、嗜碱性粒细胞减少

（1）疾病速发性过敏反应如荨麻疹、过敏性休克等。

（2）用药见于促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素应用过量及应激反应等。

【淋巴细胞】

1、淋巴细胞增多

（1）传染病百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎、结核及其他传染病的恢复期等。

（2）血液病?

急、慢性淋巴细胞白血病、白血病性淋巴肉瘤等，可引起淋巴细胞计数绝对性增多；

再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症也可引起淋巴细胞百分率相对性增多。此外，也可见于肾移植术后发生排斥反应期。

2、淋巴细胞减少

传染病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等。

此外，各种原因引起中性粒细胞增多时，淋巴细胞也可相对减少。

【单核细胞】

单核细胞增多可见于

（1）传染病或寄生虫病?如结