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医学课件-门诊病历书写PPT课件;目录;01;门诊病历书写的重要性;门诊病历书写的基本原则;门诊病历书写的基本格式;02;主诉的记录;现病史的记录;既往史的记录;03;一般情况的检查;生命体征的检查;系统检查;04;实验室检查;影像学检查;其他检查;05;诊断依据;鉴别诊断;诊断结果记录;06;药物治疗;手术治疗;其他治疗;07;病历书写规范要求;病历书写格式规范;病历书写注意事项;08;常见问题类型;问题处理方法;案例分析;THANKS
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