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1月住院医师规范化培训《口腔内科》习题（附参考答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.患者，青年。主诉左下后牙钝痛半年。检查：右下6（牙合）面深龋，探诊不敏感，机械去腐反应迟钝，叩痛(+)，冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为

A、直接盖髓术

B、安抚治疗

C、活髓切断术

D、干髓术

E、根管治疗

正确答案：E

答案解析：慢性牙髓炎一般不发生剧烈的自发性疼痛，有时可出现阵发性隐痛或钝痛。慢性闭锁型牙髓炎：查及深龋洞或近髓等牙体硬组织疾患；探诊洞内患牙感觉较为迟钝；患牙对温度测验和电测验多反应迟缓；叩痛(+)。该患者的表现符合慢性闭锁型牙髓炎的特点，首选根管治疗。故选E。

2.关于四环素牙，下列哪—项错误（）

A、通常前牙比后牙着色深

B、四环素对牙的影响仅仅是着色，影响美观

C、四环素牙的着色是永久的

D、四环素可通过胎盘引起乳牙着色

E、四环素在牙本质中的沉积比在釉质中高4倍

正确答案：B

3.乳牙根尖周炎易出现瘘管的原因是（）

A、乳牙患龋率高

B、牙龈血液供应丰富

C、病变进展快，且牙槽骨疏松

D、乳牙根分叉大，髓室底薄

E、患儿治疗时不合作，常导致意外露髓

正确答案：C

4.静坐生活方式同时又进食高脂肪膳食，最终导致的常见疾病是

A、冠心病

B、消化道溃疡

C、胆固醇升高

D、血压升高

E、体重增加

正确答案：A

5.患者，女性，69岁，左上7牙体缺损已行完善根管治疗，咬合紧，拟行高嵌体修复。以下关于高嵌体的说法，不正确的是

A、只能用于后牙

B、主要靠钉洞固位

C、可用作咬合重建

D、磨牙常用4个钉洞固位

E、（牙合）面应预备出至少0.5～1.0mm

正确答案：A

答案解析：高嵌体一般由MOD嵌体演变而来，覆盖整个（牙合）面，可以减少咬合时牙体内部有害的拉应力的产生，保护剩余的牙体。高嵌体还可以恢复或改变患牙的咬合关系。

6.对于金属冠抛光，描述正确的是

A、磨具的粒度越小效果越好

B、磨具的粒度越大效果越好

C、压力越大越好

D、速度越慢越好

E、以上都不正确

正确答案：A

7.下列哪项与扁平苔藓的发病无关？（）

A、免疫异常

B、使用药物

C、遗传因素

D、精神情绪因素

E、创伤因素

正确答案：E

答案解析：扁平苔藓的病因不明，一般认为发病可能与心理因素、内分泌因素、病毒感染、自身免疫、其他因素（糖尿病、肝炎、高血压、消化功能紊乱、某些药物）和遗传有关。

8.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻药注入

A、颊间隙

B、翼腭间隙

C、咽旁间隙

D、翼下颌间隙

E、咬肌间隙

正确答案：D

9.水痘-带状疱疹病毒是带状疱疹的致病病原体，当机体免疫力低下时，可以诱发带状疱疹。该病毒一般长期潜伏在（）

A、脊髓神经后根神经节

B、脊髓神经前根神经节

C、膝状神经节前根

D、膝状神经节后根

E、膝状神经节中根

正确答案：A

10.患者，男性，65岁，左侧口底有花生米大小肿物2个月，与周围组织粘连，伴有同侧舌尖麻木、疼痛，切取组织活检为实性型腺样囊性癌。最符合该患者的治疗是

A、舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术+邻近下颌骨区段切除术

B、摘除左舌下腺及肿物

C、舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术

D、舌下腺及肿物局部加邻近部分舌体组织扩大切除术+邻近下颌骨区段切除术+根治性颈淋巴结清扫术

E、舌下腺及肿物局部扩大切除术

正确答案：A

答案解析：腺样囊性癌以其沿神经血管扩散，浸润性极强，甚至是跳跃性的，与周围组织无界限，较早期的血行转移等极端恶性度而决定了手术的广泛性。

11.肉芽肿性唇炎的诊断依据为

A、发病急，组织肿胀明显，但局限，局部组织红肿热痛

B、发生较缓慢，有牙痛史或口腔病灶，肿胀区可有波动感，有压痛

C、发病急剧，组织肿胀明显，表面有坏死性溃疡形成

D、病情时轻时重，弥漫性反复肿胀，柔软而有弹性

E、发病迅速，消退迅速，反复发作，肿胀区微硬，无压痛

正确答案：D

12.肯氏一类牙列缺失，如果口底至舌侧龈缘的距离为5mm，大连接体应该采用

A、舌杆

B、舌板

C、唇杆

D、舌杆+前牙舌隆突上连续卡环

E、前牙舌隆突上连续卡环

正确答案：B

答案解析：舌板常用于口底浅，舌侧软组织附着高（口底到龈缘的距离在7mm以下）。

13.不属于新生儿骨髓炎的病因的是

A、产道感染

B、脐带感染

C、母亲患化脓性乳腺炎

D、泪囊感染

E、医源性感染

正确答案：A

答案解析：新生儿骨髓炎感染的主要来源为血源性、外伤性或接触性，感染可经患儿颜面皮肤或口腔黏膜的微小裂口直接侵入，也可由脐带、皮肤等感染的血行传播引起；母亲患化脓性乳腺炎，哺乳时病原菌直接入侵而引起；泪囊炎或鼻泪管炎有时也可伴发上颌骨骨髓炎。B、C、D和E均是新生儿骨髓炎的病因，只有A不会直接引起新生儿骨髓炎。故选