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  • 2026-01-15 发布于山西
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XX年医院目标管理责任书

XX县区中医医院医院感染管理目标责任书

甲方:XX县区中医医院医院感染管理委员会乙方:XX县区中医医院门诊科室

甲方为全院医院感染管理工作负总责。对乙方具有指导、协调、督促、检查、处罚、责令整改等管理职能。日常管理工作有感染管理科负责。

乙方应着力做好以下工作。综合目标。

1、根据医院感染管理工作总体计划,结合实际制定并落实本科室医院感染管理制度、消毒隔离制度。

2、科室应建立医院感染管理责任制,明确各人在预防和控制医院感染工作中的责任,严格执行有关技术操作规范和工作标准,有效预防和控制医院感染,防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物传播。

3、医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识,落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。

2、组织科室人员进行医院感染相关知识培训,每月至少一次,每季度考核考试一次,有试卷及成绩,医院感染知识与技能培训率>95%,考核合格率>90%。

4、医务人员应严格执行无菌操作,无菌操作时,应当戴口罩、帽子,必要时戴手套。

5、进入人体组织、无菌器官的医疗器具和物品必须达到灭菌水平;接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌;一次性

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