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- 2026-01-15 发布于中国
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原发性胆汁型肝硬化伴胃底静脉曲张的
健康宣教
汇报人:XXX
2025-X-X
目录
1.原发性胆汁型肝硬化概述
2.胃底静脉曲张的病理生理
3.疾病管理与治疗原则
4.并发症的预防与处理
5.家庭护理要点
6.营养支持与饮食指导
7.心理社会支持与康复指导
01
原发性胆汁型肝硬化概述
疾病定义及病因
定义与类型病因不明病理机制
原发性胆汁型肝硬化(PBC)是目前,PBC的确切病因尚不完全PBC的病理机制复杂,主要涉及
一种慢性进行性肝脏疾病,主要清楚,可能与遗传、自身免疫和胆管炎症、胆汁淤积和免疫反应。
特征为胆汁淤积和肝细胞炎症,病毒感染等多种因素有关。研究炎症反应导致胆管损伤和胆汁排
导致肝脏结构和功能的损害。该显示,约40%的PBC患者存在自泄受阻,进而引起肝细胞损伤和
疾病可分为三个阶段:早期、中身免疫性疾病,如干燥综合征等。纤维化。在疾病晚期,肝功能衰
期和晚期。据统计,PBC女性发竭和肝硬化是主要死亡原因。
病率是男性的5-10倍。
临床表现
消化系统症状
患者常出现消化不良、食欲不振、恶心、呕吐等症状,约80%的
患者会有这些表现。部分患者还会出现黄疸,皮肤和巩膜发黄,
以及尿色加深等胆汁淤积相关症状。
全身症状
随着病情发展,患者可能会出现乏力、体重减轻、肌肉萎缩等全
身症状。约50%的患者在疾病晚期会出现皮肤瘙痒,这是由于胆
汁酸盐积累在皮肤表面刺激神经末梢所致。
肝功能损害
肝功能损害可表现为肝酶升高、凝血功能障碍、腹水形成、肝性
脑病等。严重病例可能出现肝功能衰竭,表现为意识障碍、呼吸
急促、少尿或无尿等症状,是危及生命的严重并发症。
诊断方法
血液检查
血液检查是诊断PBC的重要手段,主要包括肝功能指标、自身免疫抗
体和胆红素水平等。血清抗线粒体抗体(AMA)阳性是PBC的特征性
标志,其阳性率可达到90%以上。
影像学检查
影像学检查如肝脏超声、CT和MRI等,可以显示肝脏的大小、形态、
结构和功能。其中,肝脏超声是PBC的首选影像学检查方法,能够观
察到肝脏实质回声增粗、门静脉增宽等特征。
病理学检查
肝脏活检是确诊PBC的金标准。通过肝穿刺获取肝组织样本,在显微
镜下观察胆管炎、肝细胞炎症和纤维化等病理变化。病理学检查有助
于确定疾病的严重程度和分期。
02
胃底静脉曲张的病理生理
胃底静脉曲张的
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