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2025年心血管外科医师心血管疾病诊断技能考核试题

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，65岁，持续性胸痛3小时，心电图示V1-3导联ST段抬高，诊断首先考虑为？()

A.右心室心肌梗死

B.前壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

2.患者，女性，50岁，活动后心悸、气促3年，心电图示房颤，超声心动图提示左房增大，最可能的诊断是？()

A.冠心病

B.风湿性心脏病

C.高血压心脏病

D.扩张型心肌病

3.患者，男性，45岁，突发剧烈胸痛，伴大汗，心电图示V3-5导联ST段抬高，下列哪项治疗最为紧急？()

A.抗生素治疗

B.抗凝治疗

C.抗血小板聚集治疗

D.紧急冠状动脉介入治疗

4.患者，男性，70岁，活动后心悸、气促2年，心电图示室性心动过速，下列哪种药物最常用于治疗？()

A.氨碘喹

B.阿托品

C.洋地黄

D.普罗帕酮

5.患者，女性，50岁，反复晕厥，心电图示病态窦房结综合征，下列哪项治疗最为适宜？()

A.抗心律失常药物治疗

B.起搏器植入

C.心脏瓣膜置换术

D.生活方式调整

6.患者，男性，55岁，活动后心悸、气促，心电图示左心室肥厚，下列哪种检查对诊断最具有价值？()

A.心电图

B.超声心动图

C.心肌酶学检查

D.冠状动脉造影

7.患者，女性，60岁，突发意识丧失，心电图示室颤，下列哪种治疗最为紧急？()

A.抗心律失常药物治疗

B.电除颤

C.抗凝治疗

D.抗血小板聚集治疗

8.患者，男性，70岁，活动后心悸、气促，心电图示房颤，下列哪种药物最常用于预防血栓形成？()

A.氨碘喹

B.阿托品

C.华法林

D.普罗帕酮

9.患者，女性，50岁，反复发作性头晕，心电图示心房扑动，下列哪种治疗最为适宜？()

A.抗心律失常药物治疗

B.起搏器植入

C.电复律治疗

D.生活方式调整

二、多选题(共5题)

10.患者，男性，65岁，因急性心肌梗死入院，下列哪些检查结果有助于诊断和评估病情？()

A.心电图

B.心肌酶学检查

C.超声心动图

D.冠状动脉造影

E.血常规

11.患者，女性，70岁，慢性心力衰竭，下列哪些药物是治疗慢性心力衰竭的一线药物？()

A.地高辛

B.洛塞汀

C.普萘洛尔

D.氨碘喹

E.阿托品

12.患者，男性，60岁，突发胸痛，伴大汗，心电图示V1-3导联ST段抬高，下列哪些治疗措施是紧急的？()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.硝酸甘油静脉滴注

D.紧急冠状动脉介入治疗

E.心律失常治疗

13.患者，女性，45岁，反复发作性晕厥，心电图示室性心动过速，下列哪些情况需要紧急处理？()

A.心电图监测下观察

B.抗心律失常药物治疗

C.电复律治疗

D.起搏器植入

E.心脏瓣膜置换术

14.患者，男性，50岁，活动后心悸、气促，心电图示左心室肥厚，下列哪些检查有助于进一步明确诊断？()

A.超声心动图

B.冠状动脉造影

C.心肌酶学检查

D.心电图运动试验

E.心肌活检

三、填空题(共5题)

15.在急性心肌梗死患者中，心电图ST段抬高的导联部位常与受累心肌的供血冠状动脉相关。

16.慢性心力衰竭的治疗原则包括改善心脏功能和降低心脏负荷，常用的药物有ACE抑制剂、ARBs、β受体阻滞剂和利尿剂。

17.心脏瓣膜病中，二尖瓣狭窄时，心尖部听诊可闻及的典型杂音是心尖区舒张期隆隆样杂音。

18.冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，它可以通过选择性冠状动脉造影来评估冠状动脉的狭窄程度和血流情况。

19.房颤患者，如果出现栓塞并发症风险高，需要长期进行抗凝治疗，常用的口服抗凝药物包括华法林、新型口服抗凝药物（NOACs）等。

四、判断题(共5题)

20.急性心肌梗死后，所有患者都应该接受抗血小板治疗。()

A.正确B.错误

21.所有患有高血压的心力衰竭患者都应该使用ACE抑制剂或ARBs。()

A.正确B.错误

22.房颤患者，只要没有栓塞病史，就可以不进行抗凝治疗。()

A.正确B.错误

23.慢性心力衰竭患者，如果出现呼吸困难，应该立即给予利尿剂治疗。()

A.正确B.错误

24.冠状动脉造影是诊断冠心病的唯一方法。()

A.正确