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2026年输血技术面试常见问题及答案

一、单选题（每题2分，共10题）

1.题目：在输血前，患者血液样本与ABO血型相容性试验中，最可能出现的错误结果是？

A.抗A抗体阳性的患者误输A型血

B.抗B抗体阳性的患者误输B型血

C.O型血患者误输AB型血

D.AB型血患者误输O型血

答案：D

解析：AB型血者血清中无抗A、抗B抗体，误输O型血通常不会发生严重溶血反应；而O型血患者血清中含抗A、抗B抗体，误输AB型血可能引发溶血。选项D描述的场景风险最低。

2.题目：关于Rh血型系统，以下说法正确的是？

A.Rh阳性者均会自然产生抗Rh抗体

B.Rh阴性者首次接触Rh阳性血液后立即产生抗体

C.抗Rh抗体属于完全抗体，可被常规盐水介质检测

D.Rh血型抗体仅存在于Rh阴性者体内

答案：C

解析：抗Rh抗体为IgG类不完全抗体，需通过酶联免疫或凝聚胺试验检测，而非盐水介质。选项A错误，Rh阳性者需接触Rh抗原后才产生抗体；选项B错误，初次接触需3-4周才产生抗体；选项D错误，Rh阳性者也可能因输血产生抗体。

3.题目：输血过程中，最可能引发急性溶血性输血反应的抗体是？

A.抗A抗体

B.抗B抗体

C.抗D抗体

D.抗H抗体

答案：C

解析：抗D抗体是Rh血型最主要的致病抗体，尤其在Rh阴性者接触Rh阳性血液时，可迅速引发血管内溶血。抗A、抗B抗体多见于ABO血型不合。

4.题目：患者因手术大量失血，急需输血，首选的血液成分是？

A.全血

B.浓缩红细胞

C.血浆

D.洗涤红细胞

答案：B

解析：手术失血者需快速补充携氧能力，浓缩红细胞含铁量高、容量小，适合快速输注。全血易导致容量负荷过重；血浆无携氧功能；洗涤红细胞适用于过敏体质者。

5.题目：输血相关感染中，最常见的是？

A.病毒感染（如HIV、HBV）

B.细菌污染反应

C.细菌内毒素释放综合征

D.巨细胞病毒感染

答案：A

解析：尽管血站严格筛查，但病毒感染仍是输血最常见并发症，尤其是HIV和HBV。细菌污染反应虽少见但致命性高；细菌内毒素释放综合征多由储存血质量不佳引起；巨细胞病毒感染多见于免疫功能低下者。

6.题目：患者因血小板减少需输注血小板，首选的制剂是？

A.涂层血小板

B.洗涤血小板

C.冷沉淀

D.冰冻血小板

答案：A

解析：涂层血小板（如白细胞滤除后）可减少移植物抗宿主病（GvHD）风险，且容量适中。洗涤血小板含白细胞少，适用于过敏者；冷沉淀主要用于凝血功能障碍；冰冻血小板需复温后使用，临床应用较少。

7.题目：输血后发生迟发性溶血反应，通常在何时出现？

A.输血当日

B.输血后1-2天

C.输血后3-7天

D.输血后1周以上

答案：C

解析：迟发性溶血反应多因供血者红细胞已存在抗体或受血者原有抗体，通常在输血后3-7天出现。急性溶血反应则发生在输血当日。

8.题目：关于输血前交叉配血，以下错误的是？

A.主侧配血检测受血者血清与供血者红细胞反应

B.次侧配血检测供血者血清与受血者红细胞反应

C.阴性结果可完全排除输血反应风险

D.配血需在4℃环境下进行

答案：C

解析：交叉配血阴性不能完全排除反应风险，仍需监测输血后情况。主侧配血和次侧配血均需进行；配血通常在室温下完成，4℃仅用于保存血液。

9.题目：输血相关移植物抗宿主病（GvHD）的高危人群是？

A.ABO血型不合的受血者

B.输注未辐照血制品的免疫抑制患者

C.两次以上输血的同种异体移植者

D.输血量少于200ml的患者

答案：B

解析：GvHD主要见于免疫功能低下者（如器官移植、化疗患者）输注未辐照血制品时，因供血者免疫细胞存活并攻击受血者。ABO不合主要引发溶血；多次输血者风险增加，但非高危因素；少量输血通常无风险。

10.题目：患者因贫血输血，最应监测的指标是？

A.血压

B.心率

C.血红蛋白浓度

D.尿量

答案：C

解析：输血目的是提升血红蛋白水平，因此监测血红蛋白浓度最直接反映疗效。血压、心率、尿量虽需关注，但非核心指标。

二、多选题（每题3分，共5题）

1.题目：输血前患者准备阶段，需重点核对的项目包括？

A.血型与Rh因子

B.抗体筛查结果

C.输血适应症

D.交叉配血报告

E.过敏史

答案：A、B、D、E

解析：血型、抗体筛查、配血报告是输血安全核心，过敏史需记录以避免反应。输血适应症需评估，但非核对项。

2.题目：输血后可能出现的并发症包括？

A.免疫抑制

B.血栓形成

C.细菌感染

D.血容量负荷过重

E.移植物抗宿主病

答案：A、B、C、D、E

解析：输血并发症多样，包括免疫、凝血、感染、容量及GvHD风险。

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