2025年12月住院医师规范化培训《小儿外科》模拟练习题（含参考答案解析）.docxVIP

2025年12月住院医师规范化培训《小儿外科》模拟练习题（含参考答案解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.左室和右室都增大的先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法乐四联症

E、主动脉狭窄

正确答案：A

答案解析：室间隔缺损时X线检查大型缺损，左右心室均扩大，左心房扩大，肺动脉圆锥突出，肺纹减少，心脏扩大程度减轻。房间隔缺损可分：①卵圆孔未闭，其X线示右心室增大，肺动脉干较突出，肺野充血；②继发孔缺损，其X线示右心房、右心室扩大，主动脉弓缩小，肺动脉段突出，肺门影增深，肺野充血，透视有时见肺门舞蹈征。动脉导管未闭，X线示缺损大者左心房、左心室增大，肺动脉段突出，肺充血，透视可见肺门舞蹈征。法乐四联症X线典型者心脏较小，呈靴状心（心尖上翘、圆钝、肺动脉段凹入），早期肺纹理即可明显减少，主动脉狭窄。

2.对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为（）。

A、发病率

B、患病率

C、罹患率

D、感染率

E、病死率

正确答案：B

答案解析：描述某慢性疾病在某个群体的分布或流行情况均选用患病率，又称现患率。

3.矫正马蹄内翻足的最佳时间

A、生后即开始

B、1岁以后

C、3岁以后

D、学龄期

E、青春期

正确答案：A

答案解析：先天性马蹄内翻足的治疗原则为越早越好，所以答案为A。

4.腹泻患儿伴轻度脱水，不呕吐。拟用口服补液盐治疗，其所含葡萄糖的适宜浓度及其主要作用正确的是（）。

A、5%，增加小肠对水、钠的重吸收

B、2%，使液体具有一定的渗透压

C、5%，使液体具有一定渗透压

D、2%，增加小肠对水、钠的重吸收

E、10%，补充一定热量

正确答案：D

答案解析：口服补液盐中各种电解质浓度为Na90mmol/L，K20mmol/L，Cl80mmol/L，HCO330mmol/L；sub可/sub用NaCl3.5g，NaHCO32.5g，枸橼酸钾1sub./sub5g，葡萄糖20.0g，加水到＋1000ml配成；其电解质的渗透压为220mmol/L（2/3张）。此液中葡萄糖浓度为2%，有利于Na和H2O的吸收。

5.肠闭锁最多发生的部位()。

A、空肠

B、十二指肠

C、回肠

D、直肠

E、结肠

正确答案：C

6.小儿发病率及死亡率最高的年龄期是（）。

A、学龄期

B、学龄前期

C、婴儿期

D、幼儿期

E、新生儿期

正确答案：E

答案解析：新生儿期指自出生后脐带结扎起到刚满28天为止的4周，此阶段内小儿的生活环境由宫内转为宫外，发生剧烈变化，而其生理调节和适应能力还不够成熟，此时发病率高，死亡率也高（约占婴儿死亡率的1/2～2/3），为儿童发病率和死亡率之最。

7.体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质()

A、高磷酸肌酸

B、高三磷酸腺苷

C、高葡萄糖+胰岛素

D、高钾

E、高葡萄糖

正确答案：D

8.乳牙出齐的时间不应迟于（）。

A、28个月

B、26个月

C、30个月

D、18个月

E、24个月

正确答案：C

答案解析：乳牙多于生后6～8个月开始萌出，最早4个月，如12个月尚未出牙者可视为异常，2～2.5（24个月～30个月）岁时出齐，共20颗。

9.坏死性小肠结肠炎的新生儿的Ｘ线腹部平片的表现为()

A、腹内一大液平面

B、上腹部双泡征

C、上腹部三泡征

D、肠壁串珠状透亮区

E、以上都不是

正确答案：D

10.被称作Caroli病的胆道扩张形式是（）。

A、胆总管憩室

B、肝内外胆管扩张

C、肝内胆管囊状扩张

D、胆总管呈球形扩张

E、肝外胆管成梭形扩张

正确答案：C

11.胆总管囊肿的最主要病因是

A、胆道上皮增殖不平衡

B、胆总管扩张

C、病毒性感染

D、肝内胆管扩张

E、胰胆管合流异常

正确答案：E

12.女孩，6岁，既往体健，突发腹痛11小时，腹痛呈持续性，逐渐加重。伴寒战、发热，体温达39℃。排稀便1次。查体：急性病容，精神萎靡，呼吸急促，腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽9出稀薄脓液，涂片检查找到球菌。血常规：白细胞19×10/L，中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为()

A、原发性腹膜炎

B、弥漫性腹膜炎，胆囊穿孔

C、弥漫性腹膜炎，溃疡病穿孔

D、弥漫性腹膜炎，阑尾穿孔

E、弥漫性腹膜炎，急性肠扭转肠坏死

正确答案：A

13.烧伤休克的主要原因()

A、大量体液从血管中渗出

B、创面感染

C、患者烧伤时体液蒸发

D、大量红细胞丧失

E、疼痛

正确答案：A

14.大型室间隔缺损X线检查所见，哪项不恰当？（）

A、主动脉影增大

B、心外形增大

C、肺血管影增粗，搏动强

D、右室增大，左室增大

E、肺动脉段明显凸出

正确答案：A

答案解析：大型室间隔缺损，左向右分流