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添加文档标题;;添加章节标题;背景：沉默杀手与手术的破局使命;背景：沉默杀手与手术的破局使命;现状：从“尝试性切除”到“根治性理念”的跨越;;;分析：手术成功的三大核心变量;;1时机：初次手术vs新辅助化疗后手术;2彻底性：残留病灶的“毫米之争”;;措施：提升手术效果的“全链条优化”;?影像学精准定位：除常规CT外，推荐术前行PET-CT或MRI（尤其对于肝膈顶、腹膜后淋巴结转移），明确肿瘤侵犯深度（如肠管是否穿透浆膜层）、与血管的关系（如是否包绕髂血管）。曾有一位患者术前CT提示“直肠转移”，但MRI显示肿瘤仅侵犯直肠浆膜层，最终通过剥离而非切除肠管完成手术，避免了造瘘。
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