急性ST段抬高型心肌梗死的诊断、鉴别诊断（内科诊疗课件）.ppt

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2026-01-17 发布于上海
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PART一诊断典型临床表现、特征性ECG、实验室检查老年病人突然发生原因不明的严重心律失常、休克、心力衰竭，或发生较重而持久的胸闷或胸痛者按STEMI处理，监测ECG、心肌酶学诊断PART二鉴别诊断心绞痛主动脉夹层急性肺动脉栓塞急性心包炎急腹症鉴别诊断鉴别点心绞痛心梗部位胸骨中下段、心前区相同，较低位低或上腹部性质压榨或窒息性相似，但更剧烈诱因劳力、情绪激动、受寒、饱食不常有时限1-5min或15min内数小时或1-2天频率频繁不频繁硝甘显著缓解效果差或无效肺水肿极少有可有血压↑或无显著改变可↓