2025年高危孕妇管理试题及答案.docxVIP

2025年高危孕妇管理试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.2025版《中国高危妊娠管理指南》将“既往剖宫产≥2次”首次归入哪一风险色标？

A.红色（极高危）

B.橙色（高危）

C.紫色（传染病高危）

D.黄色（一般高危）

答案：A

2.对孕11+0～13+6周行胎儿NT增厚（3.4mm）合并鼻骨缺失的孕妇，首选的产前诊断方法是：

A.无创产前筛查（NIPT）

B.绒毛活检（CVS）

C.羊水穿刺

D.脐带血穿刺

答案：B

3.妊娠期高血压疾病中，出现溶血、肝酶升高及血小板减少的综合征称为：

A.HELLP

B.HEPP

C.HELP

D.HLEP

答案：A

4.2025年起，国家母婴安全行动计划要求高危孕妇专案管理率应达到：

A.≥90%

B.≥95%

C.≥98%

D.100%

答案：D

5.对BMI≥35kg/m2的孕妇，推荐首次口服葡萄糖耐量试验（OGTT）孕周为：

A.14～16周

B.16～18周

C.18～20周

D.20～22周

答案：B

6.双胎输血综合征（TTTS）Ⅲ期，首选的宫内治疗为：

A.羊水减量

B.胎儿镜激光凝固吻合血管

C.羊膜隔造口

D.期待治疗

答案：B

7.孕32周，胎心监护出现正弦波形，最应警惕：

A.胎儿贫血

B.胎儿窘迫

C.脐带绕颈

D.母体低血糖

答案：A

8.对合并机械瓣膜的妊娠患者，2025年ESC指南推荐孕12周后首选的抗凝方案是：

A.华法林全程

B.低分子肝素全程

C.华法林转换低分子肝素36周

D.华法林≤5mg/d可延续至孕36周

答案：D

9.妊娠期急性脂肪肝（AFLP）最常见的首诊症状是：

A.黄疸

B.恶心呕吐

C.上腹痛

D.皮肤瘙痒

答案：C

10.下列哪项不是2025版“紫色”高危因素？

A.活动性梅毒

B.HIVRNA1000copies/mL

C.乙型肝炎DNA2×10?IU/mL

D.既往宫颈锥切史

答案：D

11.对孕25周、宫颈长度15mm、既往34周早产史孕妇，2025年ACOG指南推荐的孕酮方案为：

A.阴道微粒化孕酮200mgqn至36周

B.肌注17OHPC250mg/周至36周

C.口服地屈孕酮10mgbid至36周

D.无需补充

答案：B

12.孕妇OGTT012h血糖值分别为5.010.18.6mmol/L，按IADPSG标准应诊断为：

A.GDM

B.糖耐量减低

C.糖尿病合并妊娠

D.正常

答案：A

13.胎儿心胸面积比0.35，最可能的病因是：

A.室间隔缺损

B.主动脉缩窄

C.胎儿贫血

D.膈疝

答案：D

14.对孕20周发现胎盘植入评分（PAS）≥10分者，2025年推荐终止妊娠时机为：

A.34+0～35+6周

B.35+0～36+6周

C.36+0～37+0周

D.37+0～38+0周

答案：A

15.孕妇血小板计数50×10?/L，拟行剖宫产，术前需备血类型为：

A.浓缩红细胞

B.新鲜冰冻血浆

C.单采血小板

D.冷沉淀

答案：C

16.对合并重度主动脉瓣狭窄（峰值压差64mmHg）的孕妇，分娩镇痛首选：

A.硬膜外镇痛

B.腰麻

C.全身麻醉

D.阴部神经阻滞

答案：A

17.孕28周，胎儿腹围第5百分位，脐动脉舒张期血流缺失，大脑中动脉PSV1.5MoM，应诊断为：

A.早期FGR

B.晚期FGR伴脑保护

C.胎儿贫血

D.正常变异

答案：B

18.2025年起，全国统一的“高危孕妇电子预警卡”中，红色标识的收缩压阈值为：

A.≥140mmHg

B.≥150mmHg

C.≥160mmHg

D.≥170mmHg

答案：C

19.对孕早期服用华法林致胚胎病的风险，下列说法正确的是：

A.剂量5mg/d风险显著升高

B.剂量5mg/d无风险

C.仅第4～8周有风险

D.与低分子肝素风险相同

答案：A

20.孕妇突发胸痛、血氧饱和度85%，D二聚体5000μg/L，最可能的诊断是：

A.羊水栓塞

B.急性肺栓塞

C.心肌梗死