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医院感染管理专题会议记录（2023年9月）
活动时间：2023-9-10主持人：孟**记录人：徐**
追踪上次存在问题整改结果：
①：8月20日医院三甲自评院感科进行督查反馈：
1、2.5.92.2依法执业文件夹中缺吕**医生以及产假、病假护理人员的资料；
2、2.5.92.3.3相关佐证材料根据路径进去后文件夹为空（详细资料在肾内科文件夹中）；
3、2.5.92.5科室对技术规范、操作流程落实情况自查不全（医疗未能有佐证资料体现）；
4、2.5.96.7科室应急预案演练如停电、医院感染暴发流程等进行相关提问，医疗不够熟悉；
5、水处理机7月2日进行消毒缺相关消毒记录；
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