肝硬化肝性脑病诊疗指南（2024年版）.docx

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肝硬化肝性脑病诊疗指南（2024年版）

临床表现和诊断

推荐意见1：HE是临床严重程度不同和范围较广的神经精神异常，肝硬化HE临床可分为轻微肝性脑病（MHE）和HE1～4级（C1）。

推荐意见2：肝硬化患者出现HE（排除其他原因）为肝硬化失代偿，MHE是肝硬化失代偿亚临床表现，不归为失代偿期（B1）。临床需重视MHE、首次HE和反复发生的HE（B1）。

推荐意见3：肝硬化HE患者进展性失代偿的表现：（1）新发生其他第2个门静脉高压导致的失代偿事件：腹水、，食管胃静脉曲张破裂出血（EVB）、自发性细菌性腹膜炎（SBP）、，肝肾综合征-急性肾损伤（HRS-AKI）和/或黄疸（排除其他原因）等；（

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