2025年牙周病治疗服务协议.docx

2025年牙周病治疗服务协议

甲方（患者/患者监护人）：_________身份证号/护照号/户口本号：_________联系方式：_________

乙方（医疗机构）：_________

鉴于甲方因存在牙周病需要接受乙方的治疗服务，甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务内容与范围

1.1乙方为甲方提供牙周病相关的诊断和治疗服务。

1.2诊断服务包括但不限于口腔临床检查、牙周参数测量（如龈沟深度、附着丧失）、必要的影像学检查（如X光片）、实验室检查以及其他辅助诊断手段。

1.3治疗服务包括但不限