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重症医学科氢化可的松应用适应症总结2026.pdf

重症医学科氢化可的松应用适应症总结2026.pdf

    重症医学科氢化可的松应用适应症总结2026

    一、核心基础：启动指征与给药方案

    （一）启动指征

    脓毒性休克:足量复苏后，仍需升压素（NE/肾上腺素＞0.25Mg/kg/min

    且24h）,血流动力学不稳时启动。

    重症CAP（非流感）：患者入ICU后尽早（＜24h）启动。

    肾上腺危象/高度可疑AI：不等待检测结果，优先紧急救治。

    疑似CIRCI:休克对复苏+升压药不敏感，或ACTH试验Acorisol＜9

    昭/dL、随机vlOpg/dL支持诊断时启动。

    ARDS（提）：临床多优先使用甲泼尼龙/地塞米松，氢化可的松

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