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最新非单位人员工伤死亡赔偿协议书通用版
甲方(赔偿方):
乙方(受害方):
鉴于甲方与乙方因非单位人员工伤死亡事故产生赔偿事宜,根据我国《工伤保险条例》、《合同法》、《侵权责任法》等相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,经友好协商,达成如下赔偿协议:
一、赔偿项目及标准
1.医疗费:乙方因工伤死亡所发生的医疗费用,甲方予以赔偿。具体金额为人民币【】元。
2.丧葬费:按照我国《工伤保险条例》的规定,甲方应支付乙方丧葬费。具体金额为人民币【】元。
3.一次性工亡补助金:根据我国《工伤保险条例》的规定,甲方应支付乙方一次性工亡补助金。具体金额为人民币【】元。
4.供养亲属抚恤金:乙方死亡后,其符合供养条件的亲属有权按照我国《工伤保险条例》的规定,获得供养亲属抚恤金。甲方同意按照以下标准支付:
(1)配偶抚恤金:人民币【】元/月,支付【】个月;
(2)其他供养亲属抚恤金:人民币【】元/月,支付【】个月。
5.精神损害赔偿:甲方同意支付乙方精神损害赔偿金,具体金额为人民币【】元。
6.其他赔偿:甲方同意支付乙方其他合理费用,包括但不限于交通费、住宿费、误工费等,具体金额为人民币【】元。
二、赔偿方式
1.甲方应在本协议签订后【】个工作日内,一次性将上述赔偿款项支付给乙方指定的账户。
2.甲方支付赔偿款项后,乙方应向甲方出具收据,证明已收到赔偿款项。
三、双方权利义务
1.甲方应依法履行赔偿义务,确保赔偿款项的及时支付。
2.乙方应如实向甲方提供相关证明材料,包括但不限于医疗费用单据、亲属关系证明等。
3.甲方在支付赔偿款项后,乙方不得再以任何形式向甲方主张与本次工伤死亡事故相关的赔偿权利。
4.乙方应依法处理工伤死亡事宜,不得干扰甲方正常生产经营。
四、违约责任
1.甲方未按约定时间支付赔偿款项的,应按逾期支付金额的【】%向乙方支付违约金。
2.乙方违反本协议第三条第3款的约定,向甲方主张与本次工伤死亡事故相关的赔偿权利的,应返还甲方已支付的赔偿款项,并支付甲方赔偿款项【】%的违约金。
五、争议解决
1.本协议在履行过程中,如发生纠纷,双方应友好协商解决。
2.如协商无果,双方同意向甲方所在地人民法院提起诉讼。
六、其他约定
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(赔偿方):乙方(受害方):
法定代表人(或授权代表):法定代表人(或授权代表):
签订日期:【年】年【月】月【日】日签订日期:【年】年【月】月【日】日
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