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全科医学专业知识复习题（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.ALI/ARDS(急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征)最早出现的症状是

A、代谢性酸中毒

B、X线大片状浸润阴影

C、低氧血症

D、呼吸加快，并呈进行性加重

E、粉红色泡沫样痰

正确答案：D

答案解析：ALI/ARDS最早出现的症状为呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难，发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。

2.患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，食欲缺乏3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬髙运动受限，B超右肝实质性暗区5cmX3cm，AFP400μg/ml，ALT50U/L。确诊后首选的治疗方案是

A、足量放疗

B、积极化疗

C、及时手术治疗

D、内科保守治疗

E、放射介入治疗

正确答案：C

答案解析：如达到AFP500μg/ml以上，就需要及时手术治疗。

3.患者，女性，42岁，急性白血病治疗完全缓解后1周，渐感头痛加重，厌食恶心而嗜睡，体检:T37.2℃，皮肤不苍白，无出血点，颈稍有抵抗，WBC3.5×109/L，BPC99×109/L应首先考虑是

A、白血病骨髓复发

B、结核性脑膜炎

C、脑膜白血病

D、颅内出血

E、病毒性脑炎

正确答案：C

4.关于休克的叙述中，错误的是

A、休克的本质是血压下降

B、休克时机体有效循环血量急剧减少

C、休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显

D、休茸时肾血流量减少、肾小球滤过率降低

E、休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大

正确答案：A

答案解析：休克的实质是由于急性组织灌注量不足，由此而引起微循环障碍、组织缺氧，其本质不是血压下降，其他各项均正确。

5.起病速度最快的是

A、蛛网膜下腔出血

B、脑出血

C、脑栓塞

D、短暂性脑缺血发作

E、脑血栓形成

正确答案：C

6.结核病控制策略与措施中，不正确的是

A、预防性化学治疗

B、病例报告和转诊

C、病例登记和管理

D、卡介苗接种

E、间歇方案为我国结核病规划所采用，可不必采用全程督导化疗管理

正确答案：E

答案解析：结核病控制策略与措施：①全程督导化学治疗，是指肺结核患者在治疗过程中，每次用药都必须在医务人员的直接监督下进行，因故未用药时必须釆取补救措施以保证按医嘱规律用药。②病例报告和转诊。按《中华人民共和国传染病防治法》，肺结核属于乙类传染病。转诊对象为肺结核、疑似肺结核患者。③病例登记和管理。通过对确诊肺结核病例的登记达到掌握疫情和便于管理的目的。④卡介苗接种。⑤预防性化学治疗，主要应用于受结核分伴杆菌感染易发病的高危人群。包括HIV感染者、涂阳肺结核患者的密切接触者、肺部硬结纤维病灶（无活动性）、矽

7.患者，男性，27岁。酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温39℃，BP70/50mmHg，神志清楚；心率126次/min，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。为明确诊断，上述病例应首选的检查方法是

A、血清脂肪酶

B、血清淀粉酶

C、血清正铁血白蛋白

D、血清K、Na、Cl、Ca

E、肝功能全套及肾功能

正确答案：B

答案解析：血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊。

8.患者，女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎，多汗，呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即洗胃，下列选项不正确的是

A、患者取左侧卧位

B、洗胃液总量达1L后停洗胃

C、插胃管要准确，到位

D、洗胃液一般用温开水，也可选用解毒物质

E、每次注入量200~250ml，每次灌注后尽量排出

正确答案：B

9.在治疗结肠Crohn病患者，首选

A、考来烯胺

B、阿托品

C、硫唑嘌呤

D、柳氮磺胺吡啶

E、肾上腺糖皮质激素

正确答案：D

答案解析：结肠Crohn病患者治疗首选柳氮磺胺吡啶，激素适用子对柳氮磺胺吡啶疗效不佳者，中、重度活动者，对上述两药无效者使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤。

10.社区获得性肺炎最常见的致病菌为

A、肺炎支原体

B、金黄色葡萄球菌

C、肺炎链球菌

D、嗜肺军团菌

E、肺炎克雷伯菌

正确答案：C

11.患者男，25岁，髓关节及骶髂关节疼痛1年，活动后减轻，1个月前出现腹痛，腰僵硬，X线示“竹节样”脊椎，可能诊断为

A、脊柱肿瘤

B、强直性脊柱炎

C、骨关节炎

D、类风湿关节炎

E、脊柱结核

正确答案：B

12.患者，男性，23岁。夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，外用药膏及口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是

A、腰椎劳损

B、坐骨神经痛

C、骨关节炎

D、类风湿关节炎

E、强直性脊柱炎

正确答案：E

答案解析：患者为青年