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2025年母婴保健技术人员培训考试题附答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）

1.初产妇孕38周，自觉胎动减少1日，NST评分6分，下一步首选的处理是（）

A.立即剖宫产

B.人工破膜

C.生物物理评分

D.缩宫素激惹试验

答案：C

解析：NST6分提示可疑胎儿窘迫，需进一步行生物物理评分（BPP）综合判断胎盘功能及胎儿安危。

2.新生儿出生1分钟Apgar评分为4分，首要复苏步骤是（）

A.气管插管

B.正压通气

C.胸外按压

D.肾上腺素静推

答案：B

解析：Apgar4分属中度窒息，按最新NRP流程，先快速评估→保暖→摆正体位→清理气道→擦干刺激→正压通气。

3.关于妊娠期铁剂补充，下列说法正确的是（）

A.元素铁100mg/d即可满足双胎需求

B.与钙片同服可提高吸收率

C.服药后黑便提示消化道出血

D.空腹服用吸收率可增加3–4倍

答案：D

解析：空腹时胃酸浓度高，Fe3?转化为Fe2?增多，吸收率由10%升至30%–40%，但胃肠刺激明显，可改为两餐间服用。

4.产后出血定义阴道分娩后24小时内出血量≥（）

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.600ml

答案：C

解析：WHO统一标准：阴道分娩≥500ml，剖宫产≥1000ml即为产后出血。

5.下列哪项不是妊娠期糖尿病的高危因素（）

A.孕妇身高150cm

B.一级亲属糖尿病史

C.既往巨大儿分娩史

D.多囊卵巢综合征

答案：A

解析：孕妇身高偏低与骨盆狭窄相关，但与糖代谢异常无直接关联。

6.关于B族链球菌（GBS）筛查，最佳取标本时机为（）

A.孕28–30周

B.孕32–34周

C.孕35–37周

D.孕38–40周

答案：C

解析：美国CDC指南指出35–37周阴道直肠拭子可准确反映分娩时定植状态。

7.新生儿败血症早期最常见的实验室异常是（）

A.血培养阳性

B.C反应蛋白升高

C.白细胞25×10?/L

D.血小板100×10?/L

答案：B

解析：CRP在感染后6–12小时即可升高，早于血培养及血象变化。

8.初孕妇孕32周，血压145/95mmHg，尿蛋白（–），最可能的诊断是（）

A.妊娠期高血压

B.子痫前期

C.慢性高血压合并妊娠

D.高血压并发子痫

答案：A

解析：血压≥140/90mmHg且尿蛋白（–），无终末器官损害，符合妊娠期高血压。

9.关于早产儿视网膜病变（ROP），下列哪项正确（）

A.仅见于出生体重2000g

B.氧饱和度目标98%可降低风险

C.首次筛查时间为出生后4–6周

D.激光光凝适用于1期病变

答案：C

解析：ROP筛查窗为出生后4–6周或矫正胎龄31–33周，先到为准。

10.下列哪项不是促进母乳喂养成功的“十项措施”内容（）

A.早吸吮

B.按需哺乳

C.使用母乳替代品前先征得医生同意

D.母婴同室

答案：C

解析：WHO“十项措施”强调除非医学指征，否则不添加任何食品或液体。

11.关于新生儿黄疸光疗，下列说法错误的是（）

A.蓝光波长主峰450–460nm

B.光疗期间需遮盖双眼及会阴

C.光疗可使血胆红素水平下降30%–50%

D.光疗停止后胆红素不会反弹

答案：D

解析：光疗仅加速胆红素异构排泄，停止后组织胆红素再入血，可反弹。

12.孕妇HBsAg阳性，新生儿生后12小时内应（）

A.仅接种乙肝疫苗

B.仅注射乙肝免疫球蛋白

C.先疫苗后HBIG

D.先HBIG后疫苗，不同部位

答案：D

解析：联合免疫最佳策略为出生12小时内同时不同部位肌注HBIG100IU+乙肝疫苗10μg。

13.关于胎盘早剥，下列哪项最具特征性（）

A.无痛性阴道流血

B.子宫张力高，压痛

C.胎心基线正常

D.阴道流血量与休克不成比例

答案：B

解析：隐性剥离以子宫板样硬、压痛为特征，可伴胎心消失。

14.下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的临床表现（）

A.低体温

B.硬肿顺序为小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身

C.多器官功能损害

D.皮肤硬肿触之如橡皮，可捏起2cm皱褶

答案：D

解析：硬肿皮肤紧贴皮下组织，不能捏起皱褶，可与皮下水肿鉴别。

15.关于孕中期唐氏