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考研口腔综合（口腔预防医学）模拟试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题3分，共15分）

1.流行病学

2.菌斑指数（PLI）

3.氟化物防龋

4.窝沟封闭

5.口腔健康促进

二、简答题（每题5分，共25分）

1.简述健康信念模式的主要内容及其在口腔健康行为改变中的应用。

2.简述选择口腔流行病学研究方法时应考虑的因素。

3.简述窝沟封闭预防龋病的机制及其适应证。

4.简述牙周病预防的主要措施及其实施途径。

5.简述水氟化的原理、益处及潜在风险。

三、论述题（每题15分，共30分）

1.试述氟化物在口腔预防中发挥的作用及其不同应用形式的特点和注意事项。

2.结合实际，论述口腔健康促进策略在社区水平实施的关键要素和挑战。

一、名词解释

1.流行病学：研究疾病（或其他健康相关状态）在人群中分布规律及其影响因素，并制定预防、控制和消灭疾病对策的学科。

2.菌斑指数（PLI）：评定牙面菌斑累积程度的一种方法，通过观察和记录特定牙位（牙龈沟、龈缘、牙邻面）的菌斑量，将其分为0-4个等级，并计算指数。

3.氟化物防龋：利用氟化物增强牙釉质抗酸溶解能力、抑制致龋菌代谢、改变致龋菌产酸能力等作用，以预防龋病发生和发展的措施。

4.窝沟封闭：使用专用树脂材料填充牙齿窝沟点隙，以阻止食物残渣和致龋菌进入，预防窝沟龋发生的技术。

5.口腔健康促进：运用教育、组织、社会支持等多种手段，促使个人、群体或社区采纳有利于口腔健康的行为，提高口腔健康水平的过程。

二、简答题

1.简述健康信念模式的主要内容及其在口腔健康行为改变中的应用。

健康信念模式认为个体是否采取某种健康行为取决于其对疾病威胁的感知和采取行动的障碍感知。主要内容包括：感知到威胁（对疾病的易感性、严重性感知）、感知到益处（采取行动带来的好处）、感知到障碍（采取行动的困难）、自我效能（对自己成功执行行为的信心）、提示因素（触发行为发生的刺激）、附加条件（社会、文化、经济等支持或阻碍因素）。在口腔健康行为改变中，可通过提高患者对牙周病/龋病严重性和易感性的认识，强调牙周健康/预防龋病的好处（如美观、功能、省钱），降低刷牙/使用牙线等行为的难度，增强患者自我管理的信心，利用牙医的建议、宣传材料等作为提示因素，营造支持性的家庭和社会环境等策略来促进行为改变。

2.简述选择口腔流行病学研究方法时应考虑的因素。

选择口腔流行病学研究方法时应综合考虑以下因素：研究目的（是描述分布、探究病因还是评估干预效果）、研究问题类型（是描述性、分析性还是实验性）、研究人群特征（可及性、流动性、合作度等）、研究资源（时间、经费、人力等）、数据的精确性和可接受性要求、伦理考量。例如，描述口腔健康状况常用横断面研究或现况调查；探究病因需采用病例对照研究或队列研究；评估干预效果需采用实验研究设计（如随机对照试验）；研究样本量需根据预期效果、统计学要求等因素计算；研究设计需考虑偏倚控制措施。

3.简述窝沟封闭预防龋病的机制及其适应证。

窝沟封闭预防龋病的机制主要是物理屏障作用，即将窝沟点隙中易积存食物残渣和致龋菌斑的空间封闭，阻止其进入，从而减少致龋因素与牙面的接触。其次，封闭材料本身具有一定的抗酸蚀性和抑菌作用。适应证通常包括：恒牙的窝沟深且具有点隙交通（通常根据目测或使用探针判断）；乳牙窝沟较深但临床判断有必要时也可考虑；患者口腔卫生状况良好或能够接受指导；无严重牙龈炎症；患者配合度好。一般不适用于光滑面和所有乳牙。

4.简述牙周病预防的主要措施及其实施途径。

牙周病预防的主要措施包括一级预防、二级预防和三级预防。

一级预防：针对健康人群，旨在预防牙周病的发生。主要措施是维护良好的口腔卫生习惯，如有效刷牙（巴氏刷牙法等）、使用牙线或间隙刷等辅助工具清除牙间菌斑，定期进行口腔检查和专业洁治（洗牙）。同时，通过健康教育提高人群的牙周健康意识和自我保健能力。

二级预防：针对早期牙周病变人群，旨在早期发现、早期诊断、早期治疗，阻止或延缓牙周病的发展。主要措施包括定期口腔检查，对发现的问题进行针对性治疗，如龈上洁治、龈下刮治、根面平整等，以及必要的药物治疗。

三级预防：针对已发生严重牙周病导致牙槽骨破坏、牙齿松动甚至脱落的患者，旨在减轻痛苦、恢复功能、防止并发症、维护残余牙槽骨和牙齿的健康。主要措施包括牙周手术治疗（如植骨术）、固定修复、活动义齿修复、牙齿拔除等，并需要进行长期维护治疗。

5.简述水氟化的原理、益处及潜在风险。

水氟化的原理是利用饮水作为氟的载体，使居民在日常饮用水中摄入适量氟，从而系统