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全科医学专业知识习题(附答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.扭转洋地黄中毒所致的完全性房室传导阻滞时禁用
A、阿托品
B、异丙基肾上腺素
C、糖皮质激素
D、氯化钾
E、人工心脏起搏器
正确答案:D
答案解析:本题考点:洋地黄中毒时的治疗。钟离子能降低心肌的兴奋性和传导性,故房室传导阻滞时禁用。
2.下列颅脑损伤最急需处理的是
A、脑震荡
B、颅顶凹陷骨折起过1.5cm
C、颅底骨折引起外耳道出血
D、开放性颅脑损伤,脑组织外溢
E、颅内血肿并脑疝形成
正确答案:E
答案解析:颅脑损伤形成颅内血肿,使颅内压升高,如持续出血,颅压持续增加最终引发脑疝形成危及生命。
3.男性患者,78岁,突发胸闷、气促、烦躁不安1小时,入院体查,BP195/100mmHg,呼吸31次/min,P141次/min,双肺底有中等干湿啰音。首选治疗是
A、毛花苷C+哌替啶+阿托品
B、毛花苷C+氨茶碱+阿托品
C、毛花苷c+氨茶碱+地西泮
D、毛花苷C+哌替啶+呋塞米
E、毛花苷C+地西泮+哌替啶
正确答案:D
4.患者,女性,35岁,既往患支气管哮喘,现由于患急性风湿热,服用阿司匹林后,出现哮喘发作,诊断为“阿司匹林”哮喘,其发生的机理是
A、抗原-抗体反应引起
B、乙酸水杨酸偉前列腺素(prostaglandin,PG)合成增加使支气管痉挛
C、乙酸水杨酸引起白三烯增加所引起
D、乙酸水杨酸诱发过敏物质释放所引起
E、风湿热引起支气管平滑肌痉挛
正确答案:C
答案解析:某些哮喘患者服用阿司匹林后可诱发哮喘即为“阿司匹林哮喘”;并非由抗原抗体反应引起,而与药物抑制PG合成进而引起白三烯及其他脂氧酶代谢产物等内源性支气管收缩物水平升高有关。这种哮喘用肾上腺素治疗无效。
5.临床分型为原发性肝癌炎症型的临床表现是
A、由胆管上皮发展而来的肝癌
B、无肝硬化表现,肝功基本正常
C、有肝硬化表现,伴肝功异常、腹水、黄疸
D、有肝硬化表现,伴持续高热和转氨酶升高
E、癌结节米粒大,遍及全肝
正确答案:D
6.患者男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),HR80次/min,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×109/L。为进一步明确诊断,最有价值的检查是
A、CT
B、B超
C、TCD
D、EEG
E、SEPCT
正确答案:A
7.患者,女性,32岁。‘发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。首选治疗的药物是
A、非甾体抗炎药
B、镇痛药
C、小剂量糖皮质激素
D、免疫抑制剂
E、糖皮质激素联合免疫抑制
正确答案:E
答案解析:肾上腺皮质激素加免疫抑制剂依然是主要治疗方案。
8.患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/min,心率110次/min,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿啰音,血常规:WBC16×109/L,N89%,L11%。为确定患者致病菌,需行
A、尿液培养
B、大便培养
C、咽拭子培养
D、痰液培养
E、胸水培养
正确答案:D
答案解析:痰是最方便和无创性病原学诊断标本。
9.再生障碍性贫血的是
A、贫血,黄疸t脾大,血Coombs试验(+)
B、贫血,高热,脾大,骨髄涂片PAS染色(+)
C、贫血,网织红细胞25%,血Ham(+)
D、贫血,出血,高热,血涂片NAP染色积分增高,骨髓增生活跃,巨核细胞减少
E、贫血,MCV78%,MCHC30%
正确答案:D
10.关于接种卡介苗,下列选项不正确的是
A、卡介苗不足以预防感染,可显著降低儿童发病率及严重性
B、可减少儿童结核性脑膜炎的发生
C、接种卡介苗后2~3周,局部出现红肿、破溃,数周内自行痊愈
D、患有慢性疾病的患儿禁忌接种卡介苗
E、患急性传染病愈后1个多月禁忌接种卡介苗
正确答案:E
答案解析:患急性传染病愈后未满1个月禁忌接种卡介苗,故满1个月后可接种卡介苗。
11.有关对甲型肝炎病毒的描述,错误的是
A、属于小RNA病毒科的嗜肝病毒
B、感染后在肝细胞内复制
C、病毒颗粒有包膜
D、电镜下可见两种球形颗粒
E、HAV对外界抵抗力强
正确答案:C
答案解析:甲型肝炎病毒颗粒无包膜。
12.关于便血下列叙述正确的是
A、粪便颜色为黄色可断定无便血
B、下消化道出血时,血便多为黯红色
C、上消化道出血时,血便均为柏油样便
D、服用铋剂、铁剂后粪便潜血试验阳性
E、急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便
正确答案:B
13.患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后
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