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护士资格考试专业实务知识点必刷题精析
一、A1型单项选择题(共36题)
1、为病人进行静脉输液时,护士扎止血带的正确位置应在穿刺点上方约:
A.2cm
B.4cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm
答案:C
解析:进行静脉输液时,扎止血带的位置应在穿刺点上方6~8cm处,以保证足够的血管充盈度并方便操作,同时避免距离穿刺点过近或过远。选项C最符合标准要求。
2、患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院。护士指导其采取哪种体位以缓解呼吸困难?
A.端坐位
B.头低足高位
C.中凹卧位
D.俯卧位
E.屈膝仰卧位
答案:A
解析:COPD患者呼吸困难时,采取端坐位(身体前倾坐位)可利用重力使膈肌下降,增加肺活量,减轻呼吸困难。头低足高位(B)常用于产妇胎膜早破,中凹卧位(C)用于休克患者,俯卧位(D)常用于ARDS患者,屈膝仰卧位(E)常用于腹部检查。
3、关于医嘱种类的解释,下列哪项不对()
A.长期医嘱有效时间在24小时以上
B.临时医嘱一般只执行一次
C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内
D.长期医嘱医生注明停止时间后失效
答案:C
解析:临时备用医嘱(sos):仅在12小时内有效,必要时使用,只执行1次,过期尚未执行即失效。长期医嘱(prn):有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后失效。临时医嘱(st):有效时间在24小时以内,一般只执行1次。所以C选项错误。
4、急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压主要目的是()
A.防止感染蔓延
B.减少胃酸分泌
C.减少胰液分泌
D.避免胃扩张
答案:C
解析:禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌,减轻呕吐与腹胀。急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。胰液分泌增加会加重胰腺的自身消化,所以禁食、胃肠减压主要目的是减少胰液分泌,C选项正确。A选项防止感染蔓延不是主要目的;B选项减少胃酸分泌不是最关键的;D选项避免胃扩张不是主要原因。
5、患者,男,68岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。护士在给患者进行雾化吸入治疗时,发现患者出现呼吸急促、口唇发绀、烦躁。此时护士应首先采取的措施是
A.立即加大氧流量
B.停止雾化吸入,给予低流量吸氧并通知医生
C.鼓励患者咳嗽以排出痰液
D.继续雾化吸入但减慢驱动气流速度
答案:B
解析:雾化吸入过程中出现呼吸急促、发绀、烦躁提示可能出现支气管痉挛、缺氧或CO?潴留加重。此时应首先停止雾化,避免进一步刺激气道;同时给予低流量(1–2L/min)吸氧,防止高浓度氧抑制呼吸中枢,并立即通知医生处理。A项“加大氧流量”可能加重CO?潴留;C项鼓励咳嗽会增加耗氧量;D项继续雾化可能使病情恶化。
6、某新生儿娩出后1分钟Apgar评分为6分,表现为心率100次/分,呼吸浅慢、不规则,四肢稍屈曲,弹足底能皱眉,皮肤躯干红、四肢青紫。护士按复苏流程处理时,该新生儿应置于
A.普通辐射台常规护理
B.提前预热的中立温度环境,持续监测并准备正压通气
C.立即气管插管并胸外按压
D.俯卧位刺激自主呼吸
答案:B
解析:Apgar6分为轻度窒息,提示“呼吸、肌张力、反射、肤色”部分抑制,但心率>100次/分,无需立即气管插管与胸外按压。首要措施是置于已预热的中性温度环境,防止体温下降导致氧耗增加,同时清理气道、给予触觉刺激,必要时准备正压通气。A项未体现保温与进一步复苏准备;C项插管+按压适用于心率<100次/分或重度窒息;D项俯卧位不利于气道开放。
7、患者男,65岁,因肺炎入院治疗。护士为其进行静脉输液时,发现茂菲滴管液面自行下降,可能的原因是
A.患者肢体位置过低
B.输液瓶位置过高
C.茂菲滴管有裂隙
D.输液速度过快
答案:C
解析:茂菲滴管液面自行下降通常是由于滴管或输液管存在裂隙、漏气导致压力失衡所致。A、B选项会影响输液速度但不会导致液面自行下降;D选项是液面下降过快的表现而非原因。发现此情况应立即检查输液装置密闭性,必要时更换输液器。
8、糖尿病酮症酸中毒患者经治疗后血糖降至13.9mmol/L,意识清醒,此时应改用哪种液体继续输液
A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖生理盐水
答案:B
解析:糖尿病酮症酸中毒治疗中,当血糖降至13.9mmol/L左右时,为防止低血糖并继续抑制酮体生成,应改用5%葡萄糖溶液(或5%葡萄糖生理盐水)加胰岛素继续输液。单纯生理盐水(A)可能导致低血糖;10%葡萄糖溶液(C)浓度过高;D选项虽可用但B选项更精准符合指南要求。此时胰岛素用量需相应调整。
9、患者腹胀,医嘱给予腹部热敷,护士在准备时应将热敷垫的温
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