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陪诊服务知情同意书.docx

陪诊服务知情同意书.docx

    陪诊服务知情同意书

    甲方（服务接受方）：

    姓名：[甲方姓名]

    证件类型：[身份证/护照等]

    证件号码：[甲方证件号码]

    联系方式：[甲方联系电话]

    乙方（服务提供方）：

    机构名称：[乙方机构全称]

    统一社会信用代码：[乙方信用代码]

    办公地址：[乙方办公地址]

    联系方式：[乙方联系电话]

    为明确甲乙双方在陪诊服务中的权利义务，保障双方合法权益，根据《中华人民共和国民法典》《个人信息保护法》等相关法律法规，经双方平等协商，就乙方为甲方提供陪诊服务相关事宜达成如下一致约定：

    一、服务内容与服务范围

    本协议项下陪诊服务指乙方指派专业陪诊人员（以下简称

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