乡镇卫生院发热病人留观告知书.docxVIP

乡镇卫生院发热病人留观告知书

为切实保障您及他人的健康安全，有效落实发热患者规范管理要求，根据国家及地方相关疫情防控与医疗救治政策，结合本乡镇实际医疗条件，现就您在我院发热患者留观期间的相关事宜向您及家属进行详细说明，请您仔细阅读并积极配合。

一、留观目的与必要性

发热是多种疾病的常见症状，既可能由普通感冒、流感等常见感染性疾病引起，也可能与肺炎、结核病等较严重感染或自身免疫性疾病、肿瘤等非感染性疾病相关。在当前传染病防控形势下，部分发热可能与新型冠状病毒感染、流行性腮腺炎等具有传染性的疾病相关。由于乡镇地区人口居住相对集中、基层医疗资源有限，若未及时对发热患者进行规范管理，可能导致疾病在社区内扩散，增加重症风险及医疗资源挤兑压力。

我院设置发热患者留观区域，核心目的包括三方面：一是通过规范的医学观察与检查，快速鉴别发热原因，排除传染病风险，避免漏诊、误诊；二是对确诊或疑似传染病患者实施早期隔离，阻断传播链条，保护家属及周边人群健康；三是为您提供及时的诊疗服务，监测病情变化，预防轻症转重症，降低不良预后风险。

二、留观期间的具体安排

（一）留观区域环境与设施

您将被安排至独立设置的发热留观病房（区域），该区域与普通诊疗区域物理隔离，配备独立通风系统（每日通风3次，每次30分钟以上）、紫外线消毒设备（每日2次，每次30分钟）及基础生活设施（床单位、桌椅、热水供应装置、卫生间等）。病房内已按规范进行终末消毒，床单、被罩等织物为一人一换，您可放心使用。

（二）留观期间的诊疗流程

1.入院评估：到达留观区域后，医护人员将为您测量体温（使用专用电子体温计）、记录生命体征（心率、呼吸、血压），详细询问病史（包括发热起始时间、最高体温、伴随症状如咳嗽/咽痛/乏力等、近14天旅居史、接触史、既往病史及用药史等），并进行初步体格检查（如肺部听诊、淋巴结触诊）。

2.必要检查：根据评估结果，您将在2小时内完成血常规、C反应蛋白等基础实验室检查；4小时内完成新冠病毒抗原/核酸检测（如为夜间就诊，检测结果将在次晨8时前反馈）；若怀疑呼吸道感染，将增加胸部X线或CT检查（由专用转运车及医护人员陪同，避免与其他患者交叉接触）；如考虑特殊病原体感染（如流感病毒），将采集咽拭子进行相关检测。

3.专家会诊：所有发热留观患者的检查结果将同步至我院医疗质量控制小组（由内科、儿科、感染科骨干医师组成），小组将在6小时内完成病例讨论，必要时通过远程会诊系统联系县级医院专家指导诊疗。

4.动态监测：留观期间，医护人员将每4小时为您测量一次体温（高热患者缩短至每2小时），每日至少2次记录生命体征及症状变化（如咳嗽频率、痰液性状、是否出现胸痛/呼吸困难等），并根据病情调整检查项目（如复查血常规、炎症指标）。

（三）留观期限说明

留观时间原则上不超过72小时（3天），具体根据检查结果及病情变化动态调整：

-若新冠病毒核酸检测阴性、其他感染指标（如白细胞、中性粒细胞比例）无明显异常、体温恢复正常（腋温≤37.3℃）且稳定24小时以上、伴随症状明显缓解，经医师综合评估后可解除留观；

-若检测结果提示传染病（如流感病毒阳性、肺炎支原体感染）或存在其他需继续治疗的疾病（如急性支气管炎），将转入相应专科病房继续治疗；

-若病情持续加重（如体温持续＞39℃、出现气促/意识模糊等），将启动转诊机制，由我院救护车及医护人员全程护送转至上级医院进一步救治。

三、您需要配合的注意事项

（一）个人防护要求

1.留观期间需全程正确佩戴医用外科口罩（鼻夹部压实，覆盖口鼻及下颌），除用餐、喝水外不得随意摘除；如口罩潮湿、污染或破损，需立即告知医护人员更换（我院将免费提供备用口罩）。

2.严格执行手卫生：接触口鼻、揉眼前后，用餐前，如厕后，或接触公共物品（如门把手、床头柜）后，需使用肥皂+流动水洗手（遵循“七步洗手法”，时长≥20秒）；无洗手条件时，可使用速干手消毒剂（我院已在病房内配备）。

3.咳嗽或打喷嚏时需用纸巾遮掩口鼻，无纸巾时可用手肘内侧遮挡，避免直接用手捂住；使用后的纸巾投入专用医疗垃圾袋（黄色标识），不得随意丢弃。

（二）症状监测与报告

请您密切关注自身症状变化，若出现以下情况需立即按床头呼叫铃或告知在场医护人员：

-体温持续升高（如30分钟内体温上升＞1℃）或超过39.5℃；

-呼吸频率增快（成人＞24次/分，儿童＞年龄对应的正常范围）、气促（说话断续、不能完整句）、胸痛；

-意识改变（如嗜睡、烦躁、反应迟钝）、抽搐；

-其他新发症状（如皮疹、腹泻、尿痛、血尿等）。

（三）生活管理建议

1.饮食：病房内提供清淡、易消化的餐食（如粥