医疗纠纷处理合同模板.docx

医疗纠纷处理合同模板

甲方（医疗机构）：[填写医疗机构全称]

住所地：[填写医疗机构注册地址]

法定代表人/授权代表：[填写姓名及职务]

乙方（患者/患者授权代表）：[填写患者姓名或授权代表姓名]

身份证号/执业资格号：[填写身份证号或执业资格号]

住址：[填写患者住址或授权代表住址]

鉴于甲方为乙方提供医疗服务，双方本着平等自愿、公平合理、诚实信用的原则，就医疗过程中可能发生的纠纷处理方式，经友好协商，达成以下协议：

第一条定义

本协议所称“医疗服务”指甲方为乙方提供的[可具体描述，如：门诊诊疗、住院治疗等]服务。

本协议所称“医疗纠纷”指医患双方在医疗服务过程中，就医疗行为（包括诊断、治