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2025院感工作总结范文(3篇)

2025院感工作总结（一）

2025年，医院感染管理工作在医院领导的高度重视和全体医护人员的共同努力下，紧紧围绕医院的中心工作，以保障医疗安全为核心，以预防和控制医院感染为重点，不断完善管理制度，加强监督检查，提高全员院感防控意识和能力，有效降低了医院感染的发生率，为患者提供了安全、优质的医疗服务。现将2025年院感工作总结如下：

一、完善组织管理体系，明确职责分工

完善的组织管理体系是做好院感工作的基础。年初，医院重新调整了医院感染管理委员会成员，明确了各成员的职责和分工。委员会定期召开会议，研究和解决院感工作中的重大问题，制定和修订医院感染管理制度和防控措施。同时，各科室成立了院感管理小组，由科主任担任组长，护士长担任副组长，负责本科室的院感管理工作。通过明确职责分工，形成了院感管理委员会、院感科、科室院感管理小组三级管理网络，确保了院感工作的有效开展。

二、加强制度建设，规范院感管理流程

制度建设是院感管理的关键。今年，我们对医院感染管理制度进行了全面梳理和修订，完善了医院感染监测、消毒隔离、手卫生、医疗废物管理等各项制度和操作规程。同时，制定了院感管理工作考核标准，将院感管理工作纳入科室综合目标考核体系，定期对各科室的院感管理工作进行考核和评价。通过加强制度建设，规范了院感管理流程，使院感管理工作有章可循、有法可依。

三、强化培训教育，提高全员院感防控意识和能力

加强培训教育是提高全员院感防控意识和能力的重要手段。今年，我们制定了详细的院感培训计划，采用多种形式开展培训教育活动。一是举办院感知识讲座，邀请省、市院感专家来院授课，对全体医护人员进行院感知识培训。全年共举办讲座[X]次，培训人员达[X]余人次。二是开展科室内部培训，各科室每月组织一次院感知识培训，由科室院感管理小组组长或副组长授课，对本科室医护人员进行院感知识和技能培训。三是利用医院内部网络、微信公众号等平台，发布院感知识和防控信息，供医护人员随时学习。四是组织院感知识考试和技能竞赛，对考试和竞赛成绩优秀的人员进行表彰和奖励，激发医护人员学习院感知识的积极性和主动性。通过强化培训教育，提高了全员院感防控意识和能力，使医护人员能够自觉遵守院感管理制度和操作规程。

四、加强监测工作，及时发现和控制院感隐患

医院感染监测是院感管理的重要内容。今年，我们加强了医院感染监测工作，建立了完善的监测体系。一是开展医院感染病例监测，通过医院信息系统和临床科室报告等方式，及时发现和报告医院感染病例。全年共监测住院患者[X]人次，发生医院感染病例[X]例，医院感染发生率为[X]%，与去年相比下降了[X]个百分点。二是开展环境卫生学监测，定期对手术室、重症监护室、消毒供应中心等重点部门的空气、物体表面、医务人员手等进行采样监测。全年共采样[X]份，合格[X]份，合格率为[X]%。三是开展消毒灭菌效果监测，对消毒供应中心的灭菌物品、压力蒸汽灭菌器、紫外线灯等进行定期监测。全年共监测灭菌物品[X]份，合格[X]份，合格率为[X]%；监测压力蒸汽灭菌器[X]台次，合格[X]台次，合格率为[X]%；监测紫外线灯[X]支，合格[X]支，合格率为[X]%。通过加强监测工作，及时发现和控制了院感隐患，为预防和控制医院感染提供了科学依据。

五、严格消毒隔离，防止交叉感染

消毒隔离是预防和控制医院感染的重要措施。今年，我们严格执行消毒隔离制度，加强了对重点部门和重点环节的管理。一是加强手术室、重症监护室、消毒供应中心等重点部门的管理，严格执行无菌技术操作规程，定期对环境和物品进行消毒灭菌。二是加强病房管理，保持病房整洁卫生，定期通风换气，对患者的床单、被套、枕套等物品进行定期更换和消毒。三是加强医疗废物管理，严格按照医疗废物分类收集、运送、暂存和处置的要求，对医疗废物进行规范管理。全年共收集医疗废物[X]公斤，全部交由有资质的医疗废物处置单位进行处置，无医疗废物流失、泄漏等事件发生。四是加强手卫生管理，在医院各科室配备了充足的手消毒剂，要求医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者体液后等情况下，必须严格按照七步洗手法洗手或使用手消毒剂消毒双手。通过严格消毒隔离，有效防止了交叉感染的发生。

六、加强抗菌药物管理，合理使用抗菌药物

抗菌药物的合理使用是预防和控制医院感染的重要措施。今年，我们加强了抗菌药物管理，建立了抗菌药物合理使用监测和干预机制。一是成立了抗菌药物管理工作组，负责抗菌药物的合理使用管理工作。二是制定了抗菌药物临床应用指导原则和分级管理制度，明确了抗菌药物的使用指征和分级管理权限。三是加强抗菌药物处方点评，定期对门诊和住院患者的抗菌药物处方进行点评，对不合理使用抗菌药物的处方进行干预和整改。全年共点评抗菌药物处方[X]张，不合理处方