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2025年执业医师专项练习

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.关于动脉粥样硬化病变发展过程的描述，错误的是：

A.脂纹形成是早期病变

B.纤维斑块是病变进展的重要阶段

C.钙化主要发生在粥样斑块深层

D.夹层形成时，斑块内脂质迅速进入管腔

E.继发性病变不包括斑块内出血

2.下列关于心力衰竭时肺部啰音的描述，错误的是：

A.左心衰竭早期可闻及干啰音

B.左心衰竭晚期肺底常闻及湿啰音

C.右心衰竭时肺部啰音通常不明显

D.肺部啰音的量与心功能不全程度常成正比

E.严重肺水肿时可有喘息样呼吸音

3.急性心肌梗死时，最早出现且最能提示心肌损伤的血清酶学指标是：

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.谷草转氨酶（AST）

D.谷丙转氨酶（ALT）

E.乳酸脱氢酶（LDH）

4.诊断高血压病的主要依据是：

A.头痛、头晕

B.血压持续升高

C.心率增快

D.肢体麻木

E.视物模糊

5.关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗，错误的是：

A.立即补液以纠正失水

B.小剂量胰岛素持续静脉滴注

C.纠正电解质紊乱

D.必须立即给予高渗葡萄糖溶液

E.密切监测血糖、酮体和酸碱平衡

6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现动脉血气分析pH降低，最可能的原因是：

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸中毒

7.肺癌最常见的病理类型是：

A.小细胞肺癌

B.大细胞肺癌

C.腺癌

D.鳞状细胞癌

E.肺泡细胞癌

8.患者男，45岁。因突发右上腹剧痛伴寒战、高热入院。体格检查：体温39.2℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛、反跳痛明显，Murphy征阳性。最可能的诊断是：

A.溃疡病穿孔

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肝炎

E.肾结石

9.关于甲状腺功能亢进（甲亢）的描述，错误的是：

A.可引起弥漫性毒性甲状腺肿

B.可导致心房颤动

C.肌肉松弛无力是典型表现

D.可出现排便次数增多

E.甲状腺激素分泌过多

10.患者女，30岁。因长期使用糖皮质激素导致库欣综合征。停药后可能出现：

A.血糖升高

B.血压降低

C.骨质疏松加重

D.体重增加

E.水钠潴留

11.急性化脓性骨髓炎最常见的感染途径是：

A.骨骼的直接损伤

B.远隔部位的感染灶经血行播散

C.邻近软组织的感染直接蔓延

D.骨科手术直接引入

E.皮肤损伤后感染

12.关于骨折的临床表现，错误的是：

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.出现反常活动

C.听到骨擦音

D.局部有压痛和叩击痛

E.骨折处外观畸形

13.下列关于腹外疝的描述，错误的是：

A.腹股沟疝是最常见的腹外疝

B.腹股沟斜疝疝内容物易进入阴囊

C.腹股沟直疝不经过腹环

D.腹股沟疝和股疝都可通过股疝三角触及疝块

E.腹股沟疝的疝囊颈位于腹壁下动脉外侧

14.关于休克的治疗，最重要的是：

A.立即使用升压药物

B.纠正酸中毒

C.控制感染

D.尽快恢复有效循环血量

E.使用激素治疗

15.患者男，70岁。车祸后出现意识模糊、一侧肢体偏瘫。头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是：

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑震荡

D.脑挫伤

E.蛛网膜下腔出血

16.关于癫痫持续状态的定义，错误的是：

A.持续性的癫痫发作

B.单次癫痫发作持续时间超过5分钟

C.一次发作与下一次发作之间意识未能完全恢复

D.是癫痫最危重的并发症之一

E.需要紧急医疗干预

17.急性肾小球肾炎的主要病理基础是：

A.肾小管上皮细胞变性

B.肾间质水肿

C.肾小球系膜细胞和内皮细胞增生

D.肾小球基底膜免疫复合物沉积

E.肾小囊腔内出血

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