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2026年医保基金面试异地就医基金结算专项训练与指导含答案.docx

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2026年医保基金面试异地就医基金结算专项训练与指导含答案

题目与答案

一、单选题(共10题,每题1分)

1.题目:根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,以下哪项不属于医保基金使用监督管理的范围?

A.医保基金的筹集

B.医保基金的支付

C.医保基金的投资运营

D.医保基金的预算管理

答案:C

2.题目:异地就医直接结算的结算标准,以下哪项表述不正确?

A.同步结算

B.分步结算

C.事后结算

D.预付结算

答案:C

3.题目:异地就医直接结算中,参保人员需要办理哪些手续才能享受直接结算服务?

A.只需在当地医保局备案

B.需要在参保地医保局和就医地医保局双重备案

C.无需备案,直接就医

D.需要提供居住证明和收入证明

答案:B

4.题目:异地就医直接结算的报销比例,以下哪项说法正确?

A.与参保地相同

B.与就医地相同

C.参保地与就医地按比例分摊

D.由就医地医保局自行决定

答案:C

5.题目:异地就医直接结算中,以下哪项不属于个人账户基金的使用范围?

A.支付门诊费用

B.支付住院费用

C.支付购买药品费用

D.支付体检费用

答案:B

6.题目:异地就医直接结算中,以下哪项不属于就医地的医保政策范围?

A.医保目录

B.报销比例

C.医保基金使用监管

D.医保待遇享受条件

答案:C

7.题目:异地就医直接结算中,以下哪项不属于医保基金的支付方式?

A.门诊统筹

B.住院统筹

C.大病保险

D.商业保险

答案:D

8.题目:异地就医直接结算中,以下哪项不属于医保基金的监管方式?

A.定点医药机构监管

B.参保人员监管

C.医保基金使用监管

D.医保政策制定

答案:D

9.题目:异地就医直接结算中,以下哪项不属于医保基金的结算方式?

A.同步结算

B.分步结算

C.事后结算

D.预付结算

答案:C

10.题目:异地就医直接结算中,以下哪项不属于医保基金的结算范围?

A.医保目录内的费用

B.医保目录外的费用

C.住院费用

D.门诊费用

答案:B

二、多选题(共10题,每题2分)

1.题目:异地就医直接结算中,以下哪些属于医保基金的监管方式?

A.定点医药机构监管

B.参保人员监管

C.医保基金使用监管

D.医保政策制定

答案:ABC

2.题目:异地就医直接结算中,以下哪些属于医保基金的结算方式?

A.同步结算

B.分步结算

C.事后结算

D.预付结算

答案:ABD

3.题目:异地就医直接结算中,以下哪些属于医保基金的支付方式?

A.门诊统筹

B.住院统筹

C.大病保险

D.商业保险

答案:ABC

4.题目:异地就医直接结算中,以下哪些属于医保基金的监管范围?

A.医保基金的筹集

B.医保基金的支付

C.医保基金的投资运营

D.医保基金的预算管理

答案:ABD

5.题目:异地就医直接结算中,以下哪些属于医保目录内的费用?

A.医保目录内的药品费用

B.医保目录内的诊疗费用

C.医保目录内的检查费用

D.医保目录外的费用

答案:ABC

6.题目:异地就医直接结算中,以下哪些属于医保目录外的费用?

A.医保目录外的药品费用

B.医保目录外的诊疗费用

C.医保目录外的检查费用

D.医保目录内的费用

答案:ABC

7.题目:异地就医直接结算中,以下哪些属于医保基金的结算范围?

A.医保目录内的费用

B.医保目录外的费用

C.住院费用

D.门诊费用

答案:ACD

8.题目:异地就医直接结算中,以下哪些属于医保基金的支付范围?

A.医保目录内的费用

B.医保目录外的费用

C.住院费用

D.门诊费用

答案:ACD

9.题目:异地就医直接结算中,以下哪些属于医保基金的监管方式?

A.定点医药机构监管

B.参保人员监管

C.医保基金使用监管

D.医保政策制定

答案:ABC

10.题目:异地就医直接结算中,以下哪些属于医保基金的结算方式?

A.同步结算

B.分步结算

C.事后结算

D.预付结算

答案:ABD

三、判断题(共10题,每题1分)

1.题目:异地就医直接结算中,参保人员需要办理备案手续才能享受直接结算服务。

答案:正确

2.题目:异地就医直接结算中,报销比例与参保地相同。

答案:错误

3.题目:异地就医直接结算中,个人账户基金可以支付住院费用。

答案:错误

4.题目:异地就医直接结算中,就医地的医保政策与参保地相同。

答案:错误

5.题目:异地就医直接结算中,医保基金的支付方式包括门诊统筹、住院统筹和大病保险。

答案:正确

6.题目:异地就医直接结算中,医保基金的监管方式包括定点医

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