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中医护理学中药基础知识

第一章中医护理学与中药基础概述中医护理学的历史传承中医护理学是在中医理论指导下,研究诊断和处理人体生理、病理、心理反应的综合性应用学科。其发展历程可追溯至《黄帝内经》时期,经过数千年的临床实践与理论积累,形成了独特的护理理论体系。从古代的医者父母心到现代的整体护理理念,中医护理学始终秉承治未病的预防思想。中药的核心地位

中医护理学的基本特点整体护理观念天人合一:强调人与自然环境的和谐统一,顺应四时变化调整护理方案身心统一:关注患者生理与心理的整体状态,实施全人护理重视脏腑经络的相互联系注重情志因素对疾病的影响强调预防保健与治疗并重辨证施护原则根据患者的具体病情、体质特点、发病季节等因素,制定个性化护理方案望闻问切四诊合参八纲辨证指导护理动态调整护理措施因人因时因地制宜扶正祛邪核心扶正:增强机体正气,提高抗病能力和自愈能力祛邪:消除致病因素,促进疾病康复补虚泻实相结合标本兼治的护理策略

中药基础理论:四气五味四气理论四气是指中药的寒、热、温、凉四种不同药性,是药物作用于人体所产生的不同反应和获得的不同疗效。寒凉药清热、泻火、解毒、凉血适用于热证、实证温热药温中、散寒、助阳、通络适用于寒证、虚证五味理论与护理应用辛味:发散、行气、行血,如生姜、薄荷,用于表证和气滞血瘀甘味:补益、和中、缓急,如人参、大枣,用于虚证和痉挛疼痛酸味:收敛、固涩,如乌梅、五味子,用于多汗、久泻、遗精苦味:泻火、燥湿、降逆,如黄连、黄芩,用于热证湿证咸味:软坚散结、泻下通便,如海藻、芒硝,用于痰核瘰疬

中药基础理论:升降浮沉与归经升浮药性升:向上升提,治疗下陷之证,如升麻、柴胡浮:向外发散,治疗表证,如麻黄、薄荷临床应用:脱肛、子宫脱垂、表证感冒沉降药性降:向下降逆,治疗呕吐、呃逆,如代赭石、旋覆花沉:向内收敛,治疗内证,如大黄、芒硝临床应用:呕吐、便秘、内热证归经理论与护理选药归经是指药物对机体某些脏腑经络有选择性作用,即某药对某些脏腑经络的病变起主要或特殊的治疗作用。肺经杏仁、桔梗心经丹参、远志肝经柴胡、白芍肾经熟地、杜仲脾胃经党参、白术

中药的分类与作用机制祛邪药分类祛邪药用于消除外感六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)和内生病理产物,恢复机体正常功能。1祛风药生姜、薄荷、菊花、防风2祛热药板蓝根、黄连、栀子、石膏3祛湿药冬瓜皮、茯苓、薏苡仁4祛燥药杏仁、蜂蜜、沙参、麦冬祛寒药花椒、胡椒、干姜、附子补虚药分类补虚药用于治疗正气不足的虚证,增强机体抗病能力,促进疾病康复。1补气药人参、黄芪、党参、白术2补血药当归、熟地、阿胶、枸杞3补阳药鹿茸、肉桂、杜仲、巴戟天4补阴药鳖甲、龟板、百合、玉竹5补津液药石斛、天冬、麦冬、玉竹

祛风药护理重点Therewasanerrorgeneratingthisimage生姜(温热性)发汗解表、温中止呕、温肺止咳用于风寒感冒、胃寒呕吐护理:孕妇慎用,阴虚内热者不宜Therewasanerrorgeneratingthisimage薄荷(寒凉性)疏散风热、清利头目、利咽透疹用于风热感冒、头痛目赤护理:不宜久煎,阴虚血燥者慎用Therewasanerrorgeneratingthisimage菊花疏散风热、平肝明目、清热解毒用于风热感冒、目赤肿痛护理:脾胃虚寒者少用,可代茶饮风邪感冒的中药护理案例患者张某,男性,35岁,因受凉后出现恶寒发热、头痛身痛、鼻塞流涕等症状。经辨证为风寒感冒,给予生姜红糖水配合葱白煎服。护理要点包括:保持室内温暖,避免再次受凉指导患者趁热服药,服后盖被取微汗观察汗出情况,防止汗出过多耗伤正气饮食宜清淡温热,忌食生冷油腻监测体温变化,记录症状改善情况经过2天的中药护理,患者症状明显缓解,体温恢复正常,展现了祛风药在护理中的良好效果。

祛热药护理重点常用祛热药及其特性板蓝根清热解毒、凉血利咽用于温热病、咽喉肿痛非典时期广泛应用于预防黄连清热燥湿、泻火解毒用于湿热痢疾、呕吐吞酸极苦,需注意患者耐受性石膏清热泻火、除烦止渴用于高热烦渴、肺热咳喘用量宜大,需先煎发热病症护理原则准确辨证:区分实热、虚热、阴虚发热等不同类型合理用药:根据热证性质选择相应祛热药监测体温:每4小时测量一次,记录体温变化曲线观察症状:注意口渴、汗出、小便、大便等情况饮食调护:宜清淡饮食,多饮水,忌辛辣刺激环境调节:保持室内通风凉爽,温度适宜非典时期板蓝根的应用启示2003年非典疫情期间,板蓝根作为清热解毒的代表药物被广泛应用于预防和治疗。这一经验表明:中药在公共卫生事件中具有独特优势,但护理人员需要科学指导患者用药,避免盲目大量服用。板蓝根虽好,但脾胃虚寒者不宜长期服用,需根据个体体质合理应用。

祛湿药护理重点冬瓜皮利水消肿、清热解暑。冬瓜皮性凉味甘淡,归脾、小肠经,善于利水渗湿