医院内一科2024年度工作总结与2025年规划.docx

医院内一科2024年度工作总结与2025年规划

一、2024年度工作回顾

（一）医疗质量与安全管理：筑牢患者安全防线

1.核心制度深化落实

全年严格执行十八项医疗核心制度，开展病历质量专项检查12次，甲级病历率达98.6%，较去年提升0.5个百分点。推行危急值闭环管理，实现100%及时处理率，并通过信息化手段将危急值响应时间缩短至5分钟内。建立医疗安全不良事件非惩罚性上报机制，全年上报有效事件87例，同比增涨23%，通过根因分析完成整改率100%，推动全科安全文化意识显著提升。

2.质量监测体系优化

构建动态质量监测平台，涵盖CMI值（病例组合指数）、平均住院日（缩短至7.2天）、药占比（