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哮喘及COPD临床诊断

一、哮喘临床诊断

1.病史采集

(1)在病史采集过程中，对于哮喘患者，详细了解其发病时间、症状出现频率和持续时间至关重要。据我国一项针对哮喘患者的调查显示，约有60%的患者发病年龄在20岁以下，其中约30%的患者症状在夜间或凌晨加重。例如，张先生，45岁，自述5年前开始出现发作性咳嗽、喘息，尤其在夜间和清晨更为明显，持续时间可达数小时。

(2)对于COPD患者，病史采集同样重要。研究表明，COPD患者中约70%的患者有长期吸烟史，且多数患者在40岁前开始吸烟。此外，职业暴露和环境因素也是COPD发病的重要因素。例如，李女士，60岁，