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2026年医院信息系统操作基础试题含答案

一、单选题（共10题，每题2分，合计20分）

1.在医院信息系统中，患者主索引的主要作用是？

A.存储患者基本信息

B.记录医嘱执行情况

C.建立患者唯一标识

D.管理医生工作站数据

2.以下哪项不属于电子病历（EMR）的核心模块？

A.报告管理

B.药品管理

C.医保结算

D.病历书写

3.HIS系统中，门诊挂号流程通常涉及以下哪个环节优先？

A.开具检查单

B.收费结算

C.预约挂号

D.病历归档

4.电子病历系统中，医嘱录入功能的主要操作对象是？

A.患者过敏史

B.医生处方

C.医技检查申请

D.护理记录

5.HIS系统中，数据字典的主要用途是？

A.存储患者影像资料

B.规范系统编码

C.管理患者就诊流程

D.自动生成报表

6.医院信息系统中，电子病历模板的主要目的是？

A.提高医生书写效率

B.自动生成检查报告

C.限制医生自定义记录

D.监控患者用药安全

7.HIS系统中，门诊收费模块通常与哪个模块紧密关联？

A.药房管理

B.医技检查

C.医保接口

D.病历管理

8.电子病历系统中，病程记录的书写要求不包括？

A.实时性

B.医疗风险提示

C.字数限制

D.签名确认

9.HIS系统中，临床路径管理的主要功能是？

A.自动生成患者费用清单

B.规范诊疗流程

C.管理患者隐私信息

D.对比不同医院的诊疗方案

10.电子病历系统中，出院小结的生成通常需要以下哪个模块的数据支持？

A.医生工作站

B.药房管理

C.医技检查

D.医保结算

二、多选题（共5题，每题3分，合计15分）

1.HIS系统中，门诊流程通常涉及哪些环节？（多选）

A.预约挂号

B.病历书写

C.收费结算

D.医技检查申请

E.出院小结

2.电子病历系统中，哪些模块属于核心功能？（多选）

A.病程记录

B.医嘱录入

C.报告管理

D.医保结算

E.药品管理

3.HIS系统中，数据字典的主要作用包括哪些？（多选）

A.规范系统编码

B.管理患者隐私

C.提高数据一致性

D.自动生成报表

E.支持临床决策

4.医院信息系统中，哪些模块与药品管理相关？（多选）

A.药房管理

B.门诊收费

C.医嘱录入

D.医保结算

E.临床路径管理

5.电子病历系统中，哪些记录需要医生签名确认？（多选）

A.病程记录

B.医嘱执行

C.出院小结

D.医技检查申请

E.患者过敏史

三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）

1.电子病历（EMR）与医院信息系统（HIS）是同一个概念。（×）

2.HIS系统中，门诊挂号必须先完成收费结算。（×）

3.电子病历模板可以完全替代医生自定义记录。（×）

4.数据字典主要用于管理患者隐私信息。（×）

5.临床路径管理可以自动生成患者的诊疗方案。（√）

6.医嘱录入时必须确认药品库存。（×）

7.门诊收费模块与医保结算模块是独立的。（×）

8.病程记录需要实时更新，但不需要签名确认。（×）

9.电子病历模板可以提高医生书写效率。（√）

10.HIS系统中，所有数据都可以直接共享给第三方。（×）

四、简答题（共5题，每题4分，合计20分）

1.简述医院信息系统（HIS）的主要功能模块及其作用。

2.解释电子病历（EMR）与医院信息系统（HIS）的区别与联系。

3.说明HIS系统中数据字典的作用及常见应用场景。

4.描述门诊挂号流程的典型步骤及关键环节。

5.分析电子病历模板对医生工作效率的影响及潜在问题。

五、操作题（共2题，每题10分，合计20分）

1.假设某医院使用HIS系统，请简述门诊收费流程的操作步骤及注意事项。

2.某医生需要录入患者医嘱，请说明医嘱录入的操作流程及关键检查点。

答案及解析

一、单选题答案

1.C（患者主索引是建立患者唯一标识，确保数据一致性）

2.C（医保结算属于财务或医保系统，不属于EMR核心模块）

3.C（门诊挂号是流程起点，需优先完成）

4.B（医嘱录入主要针对医生处方）

5.B（数据字典用于规范系统编码，统一数据标准）

6.A（电子病历模板提高医生书写效率）

7.C（门诊收费与医保结算紧密关联）

8.C（病程记录需实时书写，但无字数限制）

9.B（临床路径管理规范诊疗流程）

10.A（出院小结生成依赖医生工作站数据）

二、多选题答案

1.A,C,D（门诊流程包括预约挂号、收费结算、医技检查申请）

2.A,B,C（核心功能包括病程记录、医嘱录入、报告管理）

3.A,C,E（数据字典规范编