内科护理(中级369)相关专业知识卫生专业技术资格考试要点解析(2026年).docxVIP

卫生专业技术资格考试内科护理(中级369)相关专业知识应考要点

1?基础护理理论与技能

应考要点

关键点

护理过程

①评估（Assessment）：体征采集、病史询问、体格检查、实验室/影像数据收集。②诊断（Diagnosis）：依据NANDA?I判定护理诊断。③计划（Planning）：制定SMART目标、干预措施、预期效果。④实施（Implementation）：药物给药、仪器使用、心理干预、健康教育。⑤评估（Evaluation）：效果判断、随访记录、方案调整。

感染控制

①手卫生5步法；②个人防护装备（口罩、手套、防护服）使用及更换；③环境消毒与隔离措施；④常见院内感染（如MRSA、VRE、C.difficile）的预防要点。

药物安全

①药物分类（镇静、降压、利尿、抗生素、抗凝等）及主要药物代表；②药代动力学（吸收、分布、代谢、排泄）基本概念；③“五对”安全原则：正确药物、剂量、途径、时间、患者；④常见药物不良反应与监测要点。

输液与血液制品

①输液分类（晶体、胶体、血液制品）及适应症；②输液速率的计算与调整；③输液不良反应（渗出、过敏、溶血）及应对；④输血前检查（ABO、Rh、交叉配血）及监测指标。

2?心血管系统

应考要点

关键点

常见心血管疾病

心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、房颤、瓣膜性心脏病、动脉硬化、深静脉血栓（DVT）。

心电图（ECG）

①心律失常的识别（窦性心动过速/减慢、房颤、室性心动过速、心室扑动等）；②ST变化、QRS宽、Q波等危急信号；③快速判读步骤（心率、节律、轴向、间歇、图形）。

心衰

NYHA分级、诊断依据（BNP、超声心动图）、治疗原则（利尿剂、ACEI/ARB、β?阻滞剂、血管活性药），并发症监测。

心血管急救

心肺复苏（CPR）基本流程、除颤、急性心肌梗死的早期药物（硝酸酯、阿司匹林、氧气）及心血管药物的急用剂量。

3?呼吸系统

应考要点

关键点

常见呼吸道疾病

急性支气管炎、肺炎、COPD、哮喘、肺癌、肺栓塞、肺水肿。

肺功能检查

①活量计（Spirometry）基本指标（FEV1、FVC、PEF）；②肺通气/氧合评估（PaO?、PaCO?、SaO?）。

气道管理

①氧疗法（鼻导管、面罩、高流量鼻导管）；②气道湿化、痰液吸引；③肺复位、深呼吸训练；④气管切开及喉切开的护理。

呼吸急救

①急性呼吸衰竭的分类（低氧血症、呼吸性酸中毒）；②立即给氧、通气支持（BiPAP、机械通气）及药物（支气管扩张剂、糖皮质激素）。

4?消化系统

应考要点

关键点

常见疾病

胃炎、胃溃疡/胃癌、肝炎、肝硬化、胆道疾病（胆石症、胆管炎）、胰腺炎、炎症性肠病（IBD）、结直肠癌。

影像学与检查

超声、CT、MRI、胃镜、结肠镜的适应症与检查要点。

营养支持

①病人评估（营养不良分级）；②增补热量、蛋白质、微量元素的计算原则；③健康饮食指导（低盐、低脂、高纤维等）。

消化系统药物

抗酸剂、胃动力药、泻药、肝酶抑制剂、胰岛素及其应用。

5?代谢与内分泌系统

应考要点

关键点

糖尿病

①类型分类（1型、2型、妊娠糖尿病、其他特殊类型）；②诊断标准（空腹血糖、HbA1c、OGTT）；③监测要点（血糖自我监测、HbA1c、酮体检测）；④药物治疗（胰岛素种类、口服降糖药）及并发症（低血糖、酮症酸中毒）。

甲状腺疾病

甲亢、甲减的临床表现、实验室检查（TSH、FT4/FT3）、放射性碘治疗与手术后护理。

肾功能

糖尿病肾病、慢性肾病（CKD）分期、血肌酐、eGFR、尿蛋白的监测；②肾科常用药物（ACEI/ARB、利尿剂）及营养控制。

代谢性疾病

高血脂、痛风、代谢综合征的防治原则。

6?感染与免疫

应考要点

关键点

感染链

病原体→传播途径→宿主易感性→免疫防御。

常见院内感染

①尿路感染（导尿管）、②手术切口感染、③血液感染、④多重耐药菌（MRSA、VRE、CRE）。

抗感染原则

①病原体分离与敏感性检测；②合理使用抗生素（empiric→targeted）；③超宽谱→窄谱转化、最短疗程原则；④合理的防护隔离（接触、飞沫、空气）。

免疫状态评估

①体液免疫（血清Ig、补体）；②细胞免疫（T细胞、NK细胞）；③疫苗接种要点（流感、肺炎、乙肝、HPV）。

7?老年病学与老年护理

应考要点

关键点

老年常见综合征

①跨度衰弱（Frailty）评估（Fried标准、GA?Score）；②跌倒风险评估（TimedUp?and?Go、落地测试）；③认知障碍/痴呆（MMSE、MoCA）与delirium区分；④老年营养不良、失眠、抑郁。

多药合并

①药物相互