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- 2026-01-25 发布于四川
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在线心理咨询服务协议2025年咨询版
甲方(服务提供方):[心理咨询师/机构全称]
身份证号/统一社会信用代码:[甲方资质信息]
地址:[甲方地址]
联系电话:[甲方联系电话]
电子邮箱:[甲方电子邮箱]
乙方(服务接受方):[来访者姓名]
身份证号:[乙方身份证号]
地址:[乙方地址]
联系电话:[乙方联系电话]
电子邮箱:[乙方电子邮箱]
鉴于甲方是具备相应资质的心理咨询师/心理咨询服务机构,愿意在线提供心理咨询服务;乙方愿意在线接受甲方的心理咨询服务。双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成以下协议,以资共同遵守。
第一条服务内容与范围
1.1甲方同意为乙方提供在线心理咨询服务,服务形式包括但不限于视频咨询、语音咨询及文字咨询。具体服务形式由双方根据实际情况协商确定。
1.2咨询服务的主要内容包括[双方约定的咨询领域,如情绪管理、压力应对、人际交往等]。甲方保证其提供的服务符合相关法律法规及职业道德规范。
1.3甲方提供的咨询服务为一般性心理咨询服务,不涉及精神障碍的诊断、治疗以及法律、医疗等专业领域的建议。
第二条服务时间与频率
2.1双方同意,乙方本次在线心理咨询服务共为期[约定服务期限,如三个月、六个月或具体次数],自[起始日期]起至[终止日期]止。
2.2咨询频率为[每周一次/每两周一次/每月一次等],每次咨询时长为[50分钟/60分钟等]。
2.3具体每次咨询的日期和时间由双方通过[约定的沟通方式,如邮件、短信、平台预约系统等]协商确定,并提前[约定提前通知时间,如24小时]通知对方。如需变更咨询时间,应至少提前[约定提前通知时间]通知对方,并协商确定新的咨询时间。
2.4乙方如需取消或更改预约的咨询,应至少提前[约定提前通知时间]通知甲方;如在约定提前通知时间内通知甲方,甲方有权收取部分咨询费用作为补偿;如未在约定提前通知时间内通知甲方,则视为乙方放弃了本次咨询,甲方有权不退还已支付的咨询费用。
第三条服务平台与技术要求
3.1本次在线心理咨询服务通过[指定的在线咨询平台名称或网址]进行。
3.2甲方保证所使用的在线咨询平台符合国家相关法律法规的要求,并采取必要的措施保障咨询过程的安全性和稳定性。
3.3乙方应具备进行在线咨询所需的设备(如电脑、手机等)和网络环境,并确保在咨询期间网络连接稳定,设备运行正常。乙方应提前测试所使用的设备和网络环境,确保其能够支持在线咨询的进行。
第四条费用与支付
4.1本次在线心理咨询服务费用总额为人民币[总费用金额]元(大写:[总费用金额大写])。
4.2费用包含[双方约定的费用包含内容,如咨询费、平台使用费等]。
4.3乙方应于每次咨询开始前[约定支付时间,如提前24小时]通过[约定的支付方式,如银行转账、支付宝、微信支付等]向甲方支付本次咨询的费用。
4.4甲方应在收到乙方支付的费用后,向乙方提供等额的发票或收据。
第五条隐私保护与保密条款
5.1甲乙双方同意对在本次在线心理咨询服务过程中所获悉的对方的个人信息、心理健康信息、咨询内容等承担严格的保密义务。
5.2任何一方不得以任何方式泄露、披露或滥用在咨询过程中获悉的对方的保密信息,除非:
(1)法律、行政法规或国家有关部门要求甲方或乙方披露;
(2)为保护乙方本人或他人的人身安全而必须披露;
(3)乙方本人明确同意披露;
(4)甲方或乙方为履行本协议而需要向其律师、雇员、顾问等人士披露,但披露对象有保密义务。
5.3甲乙双方应采取必要的措施保护在咨询过程中产生的电子数据(如文字记录、语音录音、视频录像等)的安全,防止未经授权的访问、复制、修改、泄露或丢失。
5.4甲方应将乙方在咨询过程中产生的电子数据保存于安全的服务器上,并确保服务器的安全性符合国家相关法律法规的要求。甲方应保存咨询记录至少[约定保存期限,如三年]年。
5.5未经乙方书面同意,甲方不得将乙方的咨询记录用于本协议约定以外的目的。
5.6双方同意,在咨询过程中如需进行录音或录像,必须事先获得对方的书面同意,并明确告知录音或录像的目的、存储方式和销毁规则。
第六条会话记录与录音
6.1甲乙双方同意,本次在线心理咨询服务过程中产生的文字记录、语音录音、视频录像等均作为咨询记录的一部分。
6.2咨询记录由[约定记录保管方,如甲方]负责保存,保存期限为[约定保存期限,如三年]年。
6.3甲方有权查阅和使用咨询记录,用于[约定记录使用目的,如质量控制、继续教育、处理争议、法律要求等]。
6.4未经乙方书面同意,甲方不得将乙方的咨询记录提供给任何第三方。
6.5如双方同意进行录音或录像,则录音或录像文
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