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研究报告

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轻链沉积病的肾脏病理与治疗方案选择

一、轻链沉积病的肾脏病理特征

1.病理形态学特征

轻链沉积病的病理形态学特征主要表现为肾脏内大量免疫球蛋白轻链沉积，导致肾脏组织结构破坏和功能损害。在光镜下，可见肾脏实质内出现嗜酸性物质沉积，主要位于肾小球基底膜、肾小管间质和血管壁。这种沉积物质在肾小球毛细血管壁上形成“毛玻璃”样改变，而在肾小管基底膜上形成“金链状”沉积。据统计，约70%的轻链沉积病患者肾小球毛细血管壁上可见免疫复合物沉积，其中约50%的患者存在肾小球硬化。

在电镜下观察，沉积物质呈现出电子密度较高的圆形或椭圆形颗粒，直径约10-20nm，主要