常见急症的急救培训.pptxVIP

演讲人：

日期:

常见急症的急救培训

目录

CATALOGUE

01

急救基础准则

02

心脏骤停应对

03

气道异物梗阻处理

04

严重出血控制

05

创伤性休克处置

06

中毒与卒中急救

PART

01

急救基础准则

现场安全评估要点

快速检查现场是否存在火灾、触电、有毒气体、坍塌等潜在威胁，确保施救者与伤者处于安全环境。

环境危险因素识别

根据现场情况穿戴手套、口罩等防护装备，避免直接接触血液或体液，防止交叉感染或二次伤害。

个人防护措施

判断伤者是否处于交通要道、高空坠落风险区域，必要时需安全转移至平坦开阔区域再进行施救。

伤者位置评估

意识与呼吸状态判断

轻拍伤者双肩并大声呼喊，观察其是否有睁眼、呻吟或肢体反应，判断意识是否存在。

轻拍重唤法

采用“听、看、感觉”方法，贴近伤者口鼻观察胸廓起伏，倾听呼吸音，判断呼吸是否正常或存在窒息。

呼吸观察技巧

注意喘息样呼吸、呼吸频率异常（过快或过慢）等濒死呼吸表现，此类情况需立即启动心肺复苏。

异常呼吸识别

紧急呼救标准化流程

清晰告知调度员事发地点（精确到楼层或标志物）、伤者数量、主要症状（如昏迷、大出血）及已采取的急救措施。

信息精准传递

呼救后避免主动挂断电话，听从调度员指导进行后续操作，如开启扬声器以便同步实施急救。

严格按指令要求避免时间信息，内容格式与范例完全一致。）

保持通讯畅通

指定现场人员协助疏散围观者、取用急救箱或AED设备，并安排人员在路口引导急救车辆抵达。

求助周围资源

01

02

04

03

（注

PART

02

心脏骤停应对

心肺复苏操作步骤

评估环境与意识

首先确保现场安全，轻拍患者双肩并大声呼唤，判断其是否有意识和正常呼吸。若患者无反应且无呼吸或仅有濒死喘息，立即启动急救流程。

胸外按压（CAB原则）

将患者仰卧于硬质平面，施救者跪于患者一侧，双手重叠置于胸骨下半段（两乳头连线中点），以每分钟100-120次的频率垂直下压5-6厘米，保证充分回弹，减少按压中断。

开放气道与人工呼吸

按压30次后，采用“仰头提颏法”开放气道，捏住患者鼻子，施救者正常吸气后包紧患者口唇吹气1秒，观察胸廓隆起，连续2次人工呼吸。若无法进行口对口呼吸，可仅持续胸外按压。

循环操作

持续以30:2的比例进行按压与通气，每5个循环（约2分钟）重新评估患者呼吸和脉搏，直至专业救援到达或患者恢复自主循环。

打开AED电源后，按语音提示将电极片分别贴于患者右锁骨下和左腋前线第五肋间，确保皮肤干燥、无毛发遮挡。若为儿童，需使用儿科电极片或调节能量模式。

自动体外除颤器（AED）使用

开机与电极片粘贴

AED会自动分析心律，若检测到可除颤心律（如室颤或无脉性室速），会提示“建议电击”。施救者需确保所有人未接触患者，按下放电按钮。除颤后立即恢复CPR，无需移除电极片。

心律分析与放电

若患者装有起搏器或植入式除颤器，电极片应避开设备部位；若胸部有药物贴片，需先移除并清洁皮肤再粘贴电极片。

特殊情况处理

持续复苏直至交接

急救记录与信息传递

详细记录心脏骤停发生时间、首次按压时间、除颤次数及患者反应，向医护人员准确交接抢救过程，包括用药情况（如现场有肾上腺素等）和关键时间节点。

团队协作与角色分配

多人施救时需明确分工，如轮流进行按压、通气、记录时间及操作AED，避免疲劳导致按压质量下降。建议每2分钟轮换一次按压者，换人动作需在5秒内完成。

监测患者反应与设备反馈

持续观察患者面色、呼吸及肢体活动变化，同时关注AED的实时语音提示。若患者恢复自主呼吸或脉搏，将其置于复苏体位并密切监测；若仍无生命体征，坚持CPR直至医护人员接管。

PART

03

气道异物梗阻处理

成人/儿童海姆立克法

合并意识丧失处理

若患者失去反应，立即转为心肺复苏流程，并在每次开放气道时检查口腔是否有异物可取出。

自救方法指导

若患者独自一人，可借助椅背或桌角顶压上腹部，模拟海姆立克冲击动作，利用物体反作用力驱除异物。

站位施救操作

施救者站于患者身后，双臂环绕患者腰部，一手握拳抵住患者脐上两横指处，另一手包住拳头快速向上向内冲击，直至异物排出。

婴儿背部叩击法

体位固定要点

将婴儿俯卧于施救者前臂，头部低于躯干且口鼻朝下，用手固定下颌避免颈部过度伸展，另一手掌根在肩胛骨连线中点连续叩击5次。

胸部按压联合操作

叩击力度需控制在中度强度，避免脊柱损伤；全程保持头低臀高位以利用重力辅助异物移动。

若背部叩击无效，转为仰卧位用两指在胸骨下半段快速按压5次，两种方法交替进行直至异物排出或婴儿失去反应。

风险规避事项

窒息者卧位急救

侧卧位调整技巧

将无意识患者置于侧卧位，下颌前推以维持气道开放，弯曲上方膝盖稳定体位，便于口腔分泌物或异物自然流出。

联合吸痰器应用

对液体类阻塞（如呕吐物），在体位引流同时配合医用吸痰设备