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2025年临床执业《内科学》阶段测试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）病理改变的说法，错误的是？

A.气道炎症

B.气道重塑

C.肺泡破坏和肺间质纤维化

D.肺气肿和肺不张并存

E.气道平滑肌肥大增生

2.诊断心力衰竭最主要的依据是？

A.心悸、气促

B.肺部啰音

C.心脏扩大

D.超声心动图示射血分数降低

E.胸部X线示肺淤血

3.急性心肌梗死时，最早出现、最具有诊断意义的血清心肌酶是？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.谷草转氨酶（AST）

D.谷丙转氨酶（ALT）

E.肾上腺素

4.下列关于高血压危象的描述，错误的是？

A.是高血压急症的一种严重表现

B.血压急剧升高，常超过180/110mmHg

C.可伴有心绞痛、心肌梗死、脑出血等急性并发症

D.症状通常较轻，仅需生活方式干预

E.需要紧急降压治疗

5.治疗慢性心力衰竭最常用的药物是？

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）

E.强心苷类药物

6.下列哪种情况不宜使用糖皮质激素治疗？

A.急性严重型哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C.特发性血小板减少性紫癜

D.肾上腺皮质功能减退症

E.系统性红斑狼疮

7.诊断糖尿病的主要依据是？

A.口渴、多饮

B.多尿、体重减轻

C.血糖水平升高

D.糖化血红蛋白（HbA1c）升高

E.尿糖阳性

8.下列关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）治疗措施的说法，错误的是？

A.立即补液

B.小剂量胰岛素持续静脉滴注

C.纠正电解质紊乱

D.碱性药物应用

E.密切监测血糖和酮体

9.下列哪种药物是治疗甲亢的首选药物？

A.碘化钠

B.丙硫氧嘧啶

C.甲巯咪唑

D.放射性碘

E.普萘洛尔

10.慢性肾衰竭最常见的原因是？

A.肾血管性高血压

B.多囊肾

C.糖尿病肾病

D.泌尿系统感染

E.肾结核

11.下列关于慢性肾衰竭尿毒症期临床表现的说法，错误的是？

A.高血压

B.贫血

C.代谢性酸中毒

D.生长发育迟缓（多见于儿童）

E.神经系统症状轻微

12.治疗慢性肾衰竭尿毒症期最有效的手段是？

A.严格控制血压

B.限制蛋白质摄入

C.透析治疗或肾移植

D.使用激素治疗

E.使用排钾利尿剂

13.下列哪种溶血性贫血属于自身免疫性溶血性贫血？

A.遗传性球形红细胞增多症

B.海洋性贫血

C.温抗体型自身免疫性溶血性贫血

D.遗传性红细胞膜缺陷病

E.G6PD缺乏症

14.下列关于慢性粒细胞白血病（CML）的说法，错误的是？

A.是一种起源于髓系造血干细胞的恶性血液病

B.Ph染色体和BCR-ABL1融合基因阳性是主要特征

C.临床分期分为慢性期、加速期和急变期

D.首选治疗是骨髓移植

E.干扰素和酪氨酸激酶抑制剂是常用治疗药物

15.下列哪种情况不属于消化性溃疡的并发症？

A.胃出血

B.胃穿孔

C.胃癌

D.幽门梗阻

E.穿透溃疡

16.治疗幽门螺杆菌感染最常用的联合方案是？

A.阿莫西林+甲硝唑

B.奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑

C.法莫替丁+铋剂

D.雷尼替丁+四环素

E.奥美拉唑+左氧氟沙星

17.下列关于原发性肝癌的说法，错误的是？

A.是最常见的肝癌类型

B.病因与病毒性肝炎、黄曲霉素等有关

C.肝动脉化疗栓塞（TACE）是主要治疗方法

D.血清甲胎蛋白（AFP）升高对诊断有重要意义

E.早期症状通常不明显

18.下列哪种疾病不属于自身免疫性肝病？

A.系统性红斑狼疮性肝病

B