CACA乳腺癌诊治指南(2025).docx

CACA乳腺癌诊治指南(2025)

一、乳腺癌风险评估与筛查策略

乳腺癌筛查的核心目标是早期发现可治愈阶段的病变，降低死亡率。2025年指南基于风险分层制定筛查方案，强调个体化与精准化。

（一）风险评估工具与高危人群界定

采用整合流行病学因素、家族史及生物学标记的综合评估模型（如Tyrer-Cuzick8模型），结合中国人群数据优化参数。高危人群定义为：①一级亲属中有≥2例乳腺癌或≥1例卵巢癌病史；②携带BRCA1/2致病性突变（中国人群突变率约3%-5%）；③乳腺密度BI-RADSC/D类且年龄≥40岁；④既往有乳腺导管上皮不典型增生或小叶原位癌病史；⑤接受胸部放疗（如霍