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慢病管理科普方向：慢性肝病随访课件演讲人2025-12-17

01ONE慢性肝病随访课件

02ONE前言

前言作为一名在消化内科工作了12年的临床护士，我始终记得带教老师说过的一句话：“慢性肝病的治疗，三分靠药，七分靠管。”这句话在我多年的护理实践中被反复验证——那些能坚持规律随访的患者，病情进展明显更慢，生活质量也更高；而因忽视随访导致病情突然恶化的案例，至今仍让我揪心。

我国是慢性肝病大国，乙肝病毒携带者约7000万，酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病的发病率也逐年攀升。慢性肝病若未规范管理，5-10年内约30%的患者会进展为肝硬化，其中5%~7%可能发展为肝癌。这些数字背后，是一个个家庭的重担。而随访，正是连接“治疗”与“康复”的关键桥梁——它不仅能动态监测肝功能、评估治疗效果，更能及时发现并发症早期信号，指导患者调整生活方式，避免“小问题拖成大麻烦”。

前言今天，我想通过一个真实的随访案例，和大家分享慢性肝病随访的全流程护理思路。希望能让更多同行意识到：随访不是简单的“打个电话”，而是需要系统评估、精准干预的“生命守护战”。

03ONE病例介绍

病例介绍去年3月，我在门诊随访时遇到了58岁的李叔。他是我的老患者，乙肝病史20年，5年前确诊乙肝后肝硬化（代偿期），当时肝功能Child-Pugh评分B级（7分），超声提示脾大（长径13cm），胃镜显示食管胃底静脉曲张（中度）。