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2026年采血管护士考试题库

第一部分单选题(100题)

1、某糖尿病患者入院后，存在以下护理诊断：①焦虑；②知识缺乏（对糖尿病饮食控制不了解）；③潜在并发症：低血糖；④体液不足（因多饮多尿导致）。根据护理诊断排序原则，应优先解决的问题是？

A.焦虑

B.知识缺乏

C.潜在并发症：低血糖

D.体液不足

【答案】：D

解析：本题考察护理诊断排序原则。护理诊断排序遵循“首优问题优先解决”原则，首优问题是直接威胁生命、需立即解决的问题。“体液不足”（④）因多饮多尿导致脱水，可能引发休克、电解质紊乱，属于紧急生理问题，需优先处理。“潜在并发症：低血糖”（③）虽严重，但题干未提示已发生低血糖；“焦虑”（①）和“知识缺乏”（②）属于心理和认知问题，需在解决生理问题后处理。故正确答案为D。

2、产后2小时内，护士重点观察的内容不包括以下哪项？

A.子宫收缩情况及宫底高度

B.阴道流血量及有无凝血块

C.血压、脉搏、呼吸等生命体征

D.新生儿喂养情况

【答案】：D

解析：本题考察产后2小时内的护理观察重点。正确答案为D，产后2小时内为高危出血期，护士需重点观察子宫收缩（A）、阴道流血（B）及生命体征（C），以预防产后出血。选项D错误，新生儿喂养情况属于产后2小时后母婴护理的内容，非重点观察对象。

3、预防呼吸机相关肺炎（VAP）的核心护理措施是？

A.每日评估并尝试脱机拔管

B.严格执行无菌吸痰技术

C.将床头抬高30°-45°并保持半卧位

D.定期更换呼吸机管路

【答案】：C

解析：本题考察ICU患者VAP的预防策略。正确答案为C。循证医学证实，抬高床头30°-45°可显著减少胃内容物反流和误吸，是预防VAP的核心措施。A选项脱机评估是减少VAP的间接手段（缩短带机时间），非核心；B、D选项（无菌操作、管路更换）是基础护理，但研究显示其效果弱于体位管理。

4、中心静脉压（CVP）的正常参考范围是？

A.2-5cmH?O

B.5-10cmH?O

C.10-15cmH?O

D.15-20cmH?O

【答案】：B

解析：本题考察重症监护中中心静脉压的临床意义，正确答案为B。中心静脉压反映右心前负荷，正常参考范围为5-10cmH?O。CVP＜5cmH?O提示血容量不足；CVP＞10cmH?O提示心功能不全或容量负荷过重（如输液过快、心功能不全）；A选项＜5cmH?O为血容量不足；C、D选项＞10cmH?O提示心功能或容量异常。

5、患者长期卧床，骶尾部皮肤出现红、肿、热、痛，但皮肤完整，判断为压疮的哪一期：

A.Ⅰ期（淤血红润期）

B.Ⅱ期（炎性浸润期）

C.Ⅲ期（浅度溃疡期）

D.Ⅳ期（深度溃疡期）

【答案】：A

解析：本题考察压疮分期判断。正确答案为A，Ⅰ期压疮表现为局部皮肤出现红、肿、热、痛，皮肤完整；B选项Ⅱ期会出现皮肤破损形成水疱；C选项Ⅲ期为表皮破损至皮下组织；D选项Ⅳ期可达肌肉、骨骼等深层组织。题干描述符合Ⅰ期特征，故答案为A。

6、室性早搏心电图的典型特征是？

A.提前出现的QRS波群宽大畸形，时限0.12秒，其前无相关P波，代偿间歇完全

B.提前出现的QRS波群形态正常，时限0.12秒

C.提前出现的QRS波群前有逆行P波，代偿间歇不完全

D.T波方向与QRS主波方向一致

【答案】：A

解析：本题考察心律失常中心室性早搏的心电图特征。正确答案为A。室性早搏的心电图特点为：提前出现的QRS波群宽大畸形（时限＞0.12秒），其前无相关P波，代偿间歇完全（早搏前后两个窦性P波间距等于正常PP间距的两倍）。选项B错误，因室早QRS波群形态应宽大畸形而非正常；选项C错误，室早无逆行P波，且代偿间歇完全；选项D错误，室早T波方向通常与QRS主波方向相反。

7、产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过多少毫升？

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

【答案】：D

解析：本题考察产后出血的定义。正确答案为D，产后出血的标准定义为胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml（顺产）或1000ml（剖宫产）；A、B、C选项数值均低于标准，属于干扰项。

8、成人心肺复苏（CPR）时，胸外心脏按压的频率要求是：

A.100-120次/分钟

B.60-80次/分钟

C.80-100次/分钟

D.120-140次/分钟

【答案】：A

解析：本题考察心肺复苏核心操作规范。正确答案为A，2020版国际复苏指南明确成人CPR按压频率为100-120次/分钟；B选项频率过慢易导致心输出量不足；C选项频率未达最新指南标准；D选项频率过快可能影响按压深度和有效性。

9、小儿前囟闭合的正常时间是？

A.6-12个月

B.12-18个月

C.18-24个月