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- 2026-01-28 发布于河南
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护理评估1、询问婚育史、性生活史、遗传等诱发因素2、病情评估(1)生命体征(2)阴道出血特点及出血量(3)阴道排液量、性质及有无异味等(4)疼痛的部位、性质及程度(5)排便、排尿情况(6)有无消瘦、发热等晚期衰竭症状(7)营养情况3、对宫颈癌的认知程度及心理承受能力4、自理能力护理要点1、术前护理向病人说明手术的必要性,术中、术后可能出现的情况及注意事项,消除顾虑,取得病人的合作。注意休息、保暖、预防感冒,督促病人做好个人卫生。术前按医嘱备皮、更衣,并注意清洁脐孔,予清洁灌肠两次、阴道灌洗后涂碘伏原液,术前禁食、禁水10小时。2、术后护理1、全麻术后未清醒者予平卧位,头偏向一侧,清醒后采取舒适体位。2、密切观察病情,每1小时测1次BP、P、R,连测4次后每4小时一次,直至24小时,并记录。3、保持腹腔及阴道引流管通畅,观察引流液的颜色、量及性质,并做好阴道出血量的记录4、观察伤口有无渗血、渗液,保持敷料的清洁干燥,腹部切口疼痛时安慰病人,分散病人的注意力,必要时根据医嘱给予止痛剂。5、注意保暖,防止受凉,如咳嗽指导病人用手按压切口,以减轻切口牵拉痛。6、宫颈癌根治术范围较大,术后需保留尿管7-14天,做好尿色、尿量及尿液性质的观察。每天常规抹洗会阴2次。拔除尿管前3天开始做膀胱操,夹闭尿管,每2-3小时放尿1次,训练膀胱功能。拔管后嘱病人多饮水,勤排尿,排尿困难者协助病人入厕,必要时给予诱导性排尿7、卧床期间指导病人勤翻身,进行肢体活动,促进肠功能的恢复,预防并发症的发生,如病人腹胀严重,遵医嘱维生素B1注射液100mg穴位注射足三里。8、术后需接受放疗、化疗者,定期复查白细胞和血小板,并嘱其按时回院进行化疗或放疗。健康指导保持良好心态,促进康复多饮水,勤排尿,训练膀胱功能,注意个人卫生,勤换内裤,保持外阴清洁。饮食清淡易消化营养丰富补肾之品,如党参煲鸡、杜仲煲脊骨汤等,忌辛辣、煎炸、寒凉等刺激性食品及烟、酒。注意休息,避免增加腹压的活动,如下蹲、重体力劳动。3个月内禁止性生活,2个月内禁止游泳和盆浴。如有异常分泌物,阴道出血,伤口渗血、渗液等及时就诊随访指导:按医嘱定期门诊复查,3个月后进行妇科检查及血、尿、肾功能、肝功能的检查,了解有无癌细胞转移及复发,如有不适随诊。第1课时第2课时新课导入韩非子(约公元前280年—公元前233年),战国末期哲学家,法家代表人物。出身韩国贵族。与李斯同师承荀子。第1课时猜一猜,你能说出这些图是什么故事吗?自相矛盾滥竽充数郑人买履老马识途守株待兔树桩守候着树桩等待兔子再来。5守株待兔指导书写整体感知自由朗读课文,读准字音,读通句子,不会读的句子多读几遍。守株待兔宋人有耕者。田中有株。兔走触株,折颈而死。因释其耒而守株,冀复得兔。兔不可复得,而身为宋国笑。shìlěijì在很久很久以前,(宋人/有/耕者)。耕者有田,(田中/有株)。忽见一兔,(兔走/触株,折颈/而死)。耕者(因/释其耒/而守株,冀/复得兔)。可是,(兔/不可/复得,而身/为宋国/笑)。故事是用来读的,更是用来讲的。识记“耒”:金文小篆康熙字楷体在文中还有一个字跟“耒”有关,大家一起来找找。耕左窄右宽,“耒”字旁末笔是点。“耕者”是做什么的?那“记者、作者”呢?“耕”即耕田、种地,而种地用的工具就是“耒”。借助课文插图和注释,尝试读懂小古文的意思。同桌合作,一人读古文,一人说意思,再交换说一说。兔走触株跑这个种田的人丢掉了耒。早上,太阳刚刚升起来,种田人就坐在树桩旁边等着,他一边等一边想:____________。别人都已经在田里辛苦地干活了,种田人还是坐在树桩旁边等着,他一边等一边想:__________。太阳落山了,种田人还是不肯离开树桩,他一边等一边想:____________。借助课文插图和注释,尝试读懂小古文的意思。同桌合作,一人读古文,一人说意思,再交换说一说。种田的人就在那儿等啊等啊。因释其耒而守株,冀复得兔。那他等到兔子了吗?为什么?兔不可复得,而身为宋国笑。他等到了什么?等到了别人的嘲笑。总结拓展你看到了什么?用自己的话说一说。农夫悠然自得地坐在树桩旁,他想:____________。农夫为什么会被别人嘲笑?他究竟错在哪里?农夫以为偶然发生的事情会经常发生。那你打算怎么劝说农夫?如果让我劝劝这个农夫,我想对他说:“_______________________”。配乐朗读。守株待兔宋人有耕者。田中有株。兔走触株,折颈而死。因释其耒而守株,
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