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重症医学考试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.重症患者发生应激性溃疡时，首选的药物治疗是？()

A.奥美拉唑

B.雷尼替丁

C.西咪替丁

D.硫糖铝

2.休克患者中心静脉压(CVP)正常值是多少？()

A.5-10cmH2O

B.10-15cmH2O

C.15-20cmH2O

D.20-25cmH2O

3.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的典型临床表现是什么？()

A.呼吸困难，呼吸频率加快

B.咳嗽，咳白色泡沫痰

C.发热，寒战，全身酸痛

D.呼吸困难，肺部湿啰音

4.重症患者发生多器官功能障碍综合征(MODS)的早期表现是什么？()

A.意识模糊，谵妄

B.肾功能不全，少尿

C.呼吸困难，低氧血症

D.肠道菌群失调，腹泻

5.重症患者的营养支持，哪种营养途径更为常用？()

A.静脉营养

B.口服营养

C.经皮肠营养管

D.肠外营养

6.在重症患者的液体管理中，何为‘液体复苏’？()

A.通过静脉快速输入晶体液和胶体液

B.通过口服补充水分和电解质

C.通过补液维持尿量在正常范围

D.通过补液维持中心静脉压在正常范围

7.重症患者的呼吸支持，哪项指标反映通气效果？()

A.呼吸频率

B.呼吸深度

C.呼气末正压(PEEP)

D.潮气量

8.重症患者出现心律失常时，首选的药物治疗是什么？()

A.阿托品

B.利多卡因

C.普罗帕酮

D.地高辛

9.重症患者的体温管理，以下哪项措施是错误的？()

A.使用物理降温

B.使用药物降温

C.使用保暖措施

D.忽视体温变化

二、多选题(共5题)

10.重症患者的液体复苏过程中，以下哪些因素可能影响液体治疗的效果？()

A.患者的年龄

B.患者的心率

C.患者的血压

D.患者的尿量

E.患者的中心静脉压(CVP)

11.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗中，以下哪些措施是正确的？()

A.使用无创或有创机械通气

B.维持适当的PEEP水平

C.早期应用抗生素

D.维持适当的血氧饱和度

E.限制液体入量

12.重症患者营养支持的适应症包括哪些？()

A.严重营养不良

B.严重应激状态

C.消化道功能障碍

D.持续的感染过程

E.严重的慢性疾病

13.重症患者发生多器官功能障碍综合征(MODS)时，可能出现的临床表现包括哪些？()

A.意识障碍

B.呼吸困难

C.尿量减少

D.黄疸

E.肠鸣音减弱

14.重症患者进行血液净化治疗时，以下哪些并发症需要关注？()

A.出血

B.肾功能衰竭

C.感染

D.低血压

E.溶血

三、填空题(共5题)

15.重症患者发生急性肾损伤时，血肌酐水平升高超过多少μmol/L可诊断为急性肾损伤？

16.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者机械通气时，设定的呼气末正压(PEEP)通常应达到多少cmH2O？

17.重症患者的营养支持中，肠外营养(PN)的葡萄糖输入速率一般不应超过多少g/h，以防止出现高血糖？

18.重症患者的液体复苏时，中心静脉压(CVP)的正常值范围是多少？

19.重症患者发生脓毒症时，白细胞计数通常会出现什么变化？

四、判断题(共5题)

20.重症患者的液体复苏过程中，应优先选择晶体液而非胶体液。()

A.正确B.错误

21.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者机械通气时，适当的PEEP水平可以减少肺泡萎陷。()

A.正确B.错误

22.重症患者的营养支持中，蛋白质的摄入量应限制在每日每公斤体重1.0-1.2g，以防止肝性脑病。()

A.正确B.错误

23.重症患者发生脓毒症时，及时应用抗生素可以预防感染的发生。()

A.正确B.错误

24.重症患者的体温管理中，高热患者应首先采用物理降温措施。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述重症患者液体复苏的评估指标有哪些？

26.试述急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病理生理机制及其主要临床表现。

27.重症患者营养支持中，肠外营养(PN)和肠内营养(EN)各有何优缺点？

28.简述脓毒症休克的治疗原则。

29.请描述重症患者多器官功能障碍综合征(MODS)的预防措施。

重症医学考试题及答案

一、单选题(共10题