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研究报告

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妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南(1)

一、妊娠甲状腺疾病的概述

1.妊娠甲状腺疾病的概念和分类

妊娠甲状腺疾病是指在妊娠期间发生的甲状腺功能异常，它不仅会影响母亲的健康，还可能对胎儿的生长发育造成严重影响。妊娠甲状腺疾病的概念涵盖了从甲状腺功能减退到甲状腺功能亢进的一系列病症。甲状腺是位于喉部下方的一个蝴蝶形腺体，负责调节人体的新陈代谢。在妊娠期间，甲状腺的需求量增加，因此，任何影响甲状腺功能的因素都可能导致妊娠甲状腺疾病的发生。

妊娠甲状腺疾病的分类主要基于甲状腺激素水平的变化和甲状腺功能的状态。最常见的是甲状腺功能减退症（甲减），这是指甲状腺激素分泌不足，导致身体的新陈代谢减慢。甲减可以是原发性的，即甲状腺本身无法正常工作，也可以是继发性的，即由于下丘脑或垂体功能障碍导致的甲状腺激素分泌不足。另一种常见的妊娠甲状腺疾病是甲状腺功能亢进症（甲亢），这是指甲状腺激素分泌过多，导致身体的新陈代谢加快，能量消耗增加。甲亢同样可以是原发性的，也可以是继发性的，其中最常见的原因是格雷夫斯病，这是一种自身免疫性疾病。

根据甲状腺激素水平的变化，妊娠甲状腺疾病还可以进一步细分为亚临床甲状腺功能减退症（亚临床甲减）和亚临床甲状腺功能亢进症（亚临床甲亢）。亚临床甲减和甲减的区别在于，亚临床甲减的甲状腺激素水平在正常范围内，但促甲状腺激素（TSH）水平升高